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過敏性鼻炎遇到感冒會加重嗎

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #過敏性鼻炎 #鼻炎

過敏性鼻炎遇到感冒通常會加重癥狀。過敏性鼻炎與感冒疊加時，鼻腔炎癥反應(yīng)會加劇，主要表現(xiàn)有鼻塞加重、分泌物增多、噴嚏頻繁、嗅覺減退及頭痛，這與感冒病毒刺激免疫系統(tǒng)、鼻黏膜充血水腫加劇有關(guān)。

1、免疫反應(yīng)疊加：

感冒病毒入侵會激活體內(nèi)免疫系統(tǒng)，釋放組胺等炎性介質(zhì)，與過敏性鼻炎原有的免疫應(yīng)答疊加，導(dǎo)致鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)更強(qiáng)烈。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻癢、眼結(jié)膜充血等復(fù)合癥狀。

2、鼻黏膜損傷加重：

感冒病毒直接破壞鼻黏膜上皮細(xì)胞屏障，使過敏原更易穿透黏膜下層。此時塵螨、花粉等過敏原會引發(fā)更劇烈的肥大細(xì)胞脫顆粒反應(yīng)，導(dǎo)致鼻腔水腫程度比單純過敏性鼻炎更顯著。

3、分泌物性狀改變：

感冒初期多為清水樣涕，后期轉(zhuǎn)為黏膿性，與過敏性鼻炎的稀薄分泌物混合后，易形成鼻后滴漏刺激咽喉。部分患者會出現(xiàn)夜間咳嗽加重，甚至誘發(fā)支氣管痙攣。

4、病程延長風(fēng)險(xiǎn)：

過敏性鼻炎患者感冒后，鼻部癥狀消退時間可能延長3-5天。這與Th2型免疫反應(yīng)抑制抗病毒免疫有關(guān)，病毒清除速度減慢，鼻腔修復(fù)周期相應(yīng)延長。

5、并發(fā)癥概率增高：

兩者并存時易繼發(fā)急性鼻竇炎或中耳炎。鼻腔-鼻竇通氣功能障礙導(dǎo)致竇口阻塞，病原體滯留引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為黃綠色膿涕、面部壓痛或耳悶脹感。

建議加強(qiáng)鼻腔沖洗生理鹽水每日2-3次，保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸冷空氣及已知過敏原。感冒期間可短期使用抗組胺藥減輕癥狀，但需警惕抗感冒藥與鼻炎藥物的成分重疊。合并發(fā)熱或膿性分泌物超過3天時，應(yīng)及時耳鼻喉科就診評估是否需抗生素治療。日常補(bǔ)充維生素C和鋅有助于增強(qiáng)呼吸道防御能力，適度有氧運(yùn)動如游泳可改善鼻腔通氣功能。

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