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哪種胸痛是懷孕的表現(xiàn)

心胸外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #懷孕 #胸痛

胸痛通常不是懷孕的特異性表現(xiàn)，但孕期激素變化可能引發(fā)乳房脹痛或敏感。懷孕相關(guān)胸痛多伴隨停經(jīng)、惡心等早孕反應(yīng)，需與心源性或胃腸疾病鑒別。

妊娠早期雌激素和孕激素水平升高會刺激乳腺腺體發(fā)育，導(dǎo)致乳房充血腫脹，表現(xiàn)為雙側(cè)乳房持續(xù)性脹痛或觸痛，穿戴內(nèi)衣時不適感加重。這種疼痛通常出現(xiàn)在孕4-6周，可能持續(xù)至孕中期，哺乳期前還可能再次出現(xiàn)。部分孕婦伴有乳暈顏色加深、蒙氏結(jié)節(jié)突出等乳房變化，這些屬于正常妊娠生理現(xiàn)象，可通過穿戴無鋼圈孕婦內(nèi)衣、熱敷緩解。

非妊娠因素引起的胸痛需特別警惕。心絞痛多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，活動后加重；胃食管反流常伴隨燒灼感，平臥位癥狀明顯；肋軟骨炎則有局部壓痛。若胸痛為單側(cè)性、撕裂樣或放射至肩背部，或伴有呼吸困難、暈厥等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排除主動脈夾層、肺栓塞等急癥。孕期胸痛合并陰道出血、劇烈腹痛時，還需考慮異位妊娠等產(chǎn)科急癥可能。

建議孕婦記錄胸痛發(fā)作特點，避免過度按壓乳房，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。若疼痛影響日常生活或出現(xiàn)紅色預(yù)警癥狀，應(yīng)及時產(chǎn)科就診。日?？裳a(bǔ)充維生素B6緩解乳房不適，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。保持適度運(yùn)動如孕婦瑜伽有助于改善血液循環(huán)，減少胸部脹痛感。

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