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中耳氣壓傷的治療

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)心科普
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中耳氣壓傷可通過藥物緩解、咽鼓管調(diào)節(jié)、手術(shù)干預(yù)、物理療法及日常護理改善癥狀。

1、藥物緩解：

中耳氣壓傷急性期常伴隨疼痛和炎癥，非甾體抗炎藥如布洛芬可減輕腫脹不適；鼻用減充血劑如羥甲唑啉噴霧能收縮鼻腔血管，促進咽鼓管開放；抗生素如阿莫西林適用于合并細菌感染的情況。用藥需遵醫(yī)囑，避免長期使用減充血劑導致反彈性充血。

2、咽鼓管調(diào)節(jié)：

通過主動動作平衡耳內(nèi)外壓力是核心療法。瓦爾薩爾瓦動作捏鼻鼓氣可被動打開咽鼓管；咀嚼口香糖或頻繁吞咽能激活肌肉群促進通氣；飛行員和潛水員可學習專業(yè)壓力平衡技巧，如托因比法或弗倫策爾動作，需在專業(yè)人員指導下訓練。

3、手術(shù)干預(yù)：

頑固性病例需耳鼻喉科手術(shù)處理。鼓膜切開術(shù)迅速釋放中耳積液；咽鼓管球囊擴張術(shù)改善管道狹窄；鼓室置管術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作患者，留置通氣管維持壓力平衡6-12個月。術(shù)后需避免進水并定期復(fù)查。

4、物理療法：

中醫(yī)外治法輔助效果顯著。艾灸聽宮穴和翳風穴可溫通耳竅；耳周穴位按摩配合紅外線照射促進血液循環(huán)；高壓氧治療加速組織修復(fù)，但需嚴格評估適應(yīng)癥。操作應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師進行，避免燙傷或氣壓二次損傷。

5、日常護理：

乘坐飛機或潛水前避免飲酒及乳制品減少黏膜水腫；感冒期間暫緩高空活動；使用防噪耳塞需選擇帶壓力閥的專業(yè)款式。兒童因咽鼓管發(fā)育不全更易發(fā)病，乘機時可喂食奶瓶誘導吞咽動作。

飲食宜清淡少鹽，減少黏膜水腫風險，推薦冬瓜薏仁湯利水滲濕；規(guī)律進行耳周肌肉鍛煉如張口彈舌運動；睡眠墊高床頭促進鼻腔引流。出現(xiàn)劇烈疼痛、聽力驟降或血性分泌物需立即就醫(yī)，延誤治療可能導致鼓膜穿孔或聽力永久損傷。長期反復(fù)發(fā)作者建議完善鼻咽部CT排除占位性病變。

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