非淋菌性尿道炎一直不好怎么辦
皮膚科編輯
健康小靈通
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非淋菌性尿道炎一直不好可通過調(diào)整生活習(xí)慣、規(guī)范用藥、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。非淋菌性尿道炎通常由支原體或衣原體感染、治療不徹底、免疫力低下、合并其他泌尿系統(tǒng)疾病、耐藥性產(chǎn)生等原因引起。
1、調(diào)整生活習(xí)慣
保持會(huì)陰清潔干燥，避免憋尿和過度勞累。每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)排尿，減少辛辣刺激食物攝入。治療期間禁止性生活，防止交叉感染。貼身衣物需高溫消毒，避免共用浴具。
2、規(guī)范用藥
需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，如阿奇霉素片、多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等。衣原體感染可選用羅紅霉素分散片，支原體感染建議使用克拉霉素緩釋片。全程足量用藥，即使癥狀消失也需完成療程。
3、物理治療
局部熱敷可緩解尿痛癥狀，低頻脈沖治療有助于改善尿道黏膜血液循環(huán)。超短波治療能促進(jìn)炎癥吸收，但急性期禁用。每日溫水坐浴10-15分鐘，可配合使用高錳酸鉀外用片稀釋液。
4、中醫(yī)調(diào)理
濕熱下注型可用八正散加減，脾腎兩虛型適用知柏地黃丸。中藥熏洗可選擇苦參洗劑，針灸取穴以關(guān)元、三陰交為主。中成藥如癃清片、熱淋清顆粒等需辨證使用，避免與西藥相互作用。
5、手術(shù)治療
合并尿道狹窄需行尿道擴(kuò)張術(shù)，頑固性病例可能需尿道內(nèi)切開。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天，定期膀胱沖洗。合并前列腺炎者可考慮前列腺按摩，但急性感染期禁止操作。
建議復(fù)查尿常規(guī)和病原體培養(yǎng)直至連續(xù)3次陰性。加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群。避免久坐和騎行壓迫會(huì)陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲。若持續(xù)存在尿頻尿急或分泌物異常，需排查是否合并陰道炎、前列腺炎等并發(fā)癥。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減藥量。
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