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腳踝關(guān)節(jié)疼痛掛什么科

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #疼痛 #腳踝 #關(guān)節(jié)疼痛

腳踝關(guān)節(jié)疼痛建議首診骨科或風(fēng)濕免疫科，常見病因包括運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷。

1、運動損傷：

劇烈運動或意外扭傷可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)韌帶拉傷、撕裂。急性期采用RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，配合云南白藥氣霧劑外噴。慢性損傷可嘗試針灸阿是穴、陽陵泉等穴位，或使用活血化瘀中藥包熱敷。

2、骨關(guān)節(jié)炎：

中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)疼痛，X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療采用玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射緩解摩擦，口服硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。中醫(yī)推薦獨活寄生湯加減，配合艾灸犢鼻穴、足三里。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)紅腫熱痛，需檢測血尿酸水平。急性期服用秋水仙堿或非甾體抗炎藥，緩解期用苯溴馬隆促排泄。中醫(yī)以四妙散清熱利濕，局部外敷金黃散，忌食動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：

晨僵伴對稱性疼痛需排查類風(fēng)濕因子。西醫(yī)采用甲氨蝶呤聯(lián)合生物制劑，中醫(yī)以桂枝芍藥知母湯祛風(fēng)除濕。推薦八段錦雙手攀足固腎腰動作改善關(guān)節(jié)活動度。

5、韌帶損傷：

踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定伴壓痛提示韌帶問題，MRI可明確損傷程度。Ⅱ度損傷需支具固定4-6周，Ⅲ度斷裂考慮韌帶重建術(shù)。康復(fù)期用海桐皮湯熏洗，配合提踵訓(xùn)練增強肌力。

日常避免長時間行走站立，選擇鞋幫較高的運動鞋保護(hù)踝關(guān)節(jié)。飲食多補充富含膠原蛋白的豬蹄筋、牛筋湯，搭配黑豆杜仲煲湯強筋健骨。適度進(jìn)行坐位勾腳尖、彈力帶抗阻訓(xùn)練，疼痛持續(xù)超過兩周或伴發(fā)熱需及時復(fù)查。

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