尋常疣和扁平疣有什么區(qū)別
皮膚科編輯
健康萬(wàn)事通
關(guān)鍵詞: #尋常疣
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關(guān)鍵詞: #尋常疣
尋常疣和扁平疣是兩種不同的皮膚疣,主要區(qū)別在于外觀、好發(fā)部位及病因。尋常疣多由人乳頭瘤病毒1、2、4型感染引起,表現(xiàn)為粗糙的角質(zhì)化丘疹;扁平疣多由3、10型感染導(dǎo)致,呈現(xiàn)光滑的扁平丘疹。

尋常疣表面粗糙不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,直徑通常為2-10毫米,顏色呈灰褐色或膚色,常見(jiàn)明顯角化過(guò)度和黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓。扁平疣表現(xiàn)為輕微隆起的扁平丘疹,表面光滑,直徑1-5毫米,多呈粉紅色或淺棕色,常成片狀分布。
尋常疣好發(fā)于手指、手背、甲周及足底等易受摩擦部位,足底疣可能因壓力形成疼痛性胼胝樣改變。扁平疣多見(jiàn)于面部、頸部、手背及前臂等暴露區(qū)域,青少年患者常見(jiàn)沿抓痕呈線狀排列的科布內(nèi)現(xiàn)象。
尋常疣主要由HPV-1、2、4型感染角質(zhì)形成細(xì)胞引起,病毒通過(guò)皮膚微小破損侵入基底細(xì)胞層。扁平疣多由HPV-3、10型感染所致,病毒在表皮上層復(fù)制導(dǎo)致細(xì)胞過(guò)度增殖,但角質(zhì)層異常較尋常疣輕微。

尋常疣呈外向性生長(zhǎng),疣體明顯突出皮膚表面,可能伴隨裂隙和出血。扁平疣為水平方向擴(kuò)散,皮損與皮膚平行,日光暴露可能加重皮損,部分患者夏季加重冬季緩解。
尋常疣可采用冷凍治療、水楊酸制劑如水楊酸軟膏、斑蝥素制劑如斑蝥素酊。扁平疣對(duì)維A酸類(lèi)藥膏如他扎羅汀凝膠、免疫調(diào)節(jié)劑如咪喹莫特乳膏反應(yīng)較好,光動(dòng)力治療也有一定效果。

兩種疣體均需避免搔抓防止自體接種擴(kuò)散,保持皮膚清潔干燥,接觸公共設(shè)施后注意手部消毒。尋常疣患者應(yīng)減少足底摩擦,扁平疣患者需做好防曬。若疣體突然增大、出血或顏色改變,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除惡變可能。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)皮膚抵抗力,但治療仍以專(zhuān)業(yè)醫(yī)療手段為主。