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嬰兒過敏鼻炎怎么治療效果好

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: #鼻炎 #嬰兒

嬰兒過敏性鼻炎可通過回避過敏原、鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。過敏鼻炎通常由塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌、冷空氣刺激等因素引起。

1、回避過敏原:

明確并避免接觸過敏原是治療基礎(chǔ)。塵螨過敏需定期高溫清洗床品,使用防螨面料;花粉季減少外出并關(guān)閉門窗;寵物過敏建議隔離飼養(yǎng);保持室內(nèi)濕度50%以下抑制霉菌生長。過敏原檢測可幫助精準(zhǔn)識別致敏物質(zhì)。

2、鼻腔沖洗:

生理鹽水鼻腔沖洗能機(jī)械清除過敏原和炎性介質(zhì)。推薦使用嬰兒專用洗鼻器,每日1-2次,沖洗時保持頭側(cè)位避免嗆咳。溫鹽水37℃可減輕黏膜刺激,濃度選擇0.9%等滲溶液更符合嬰兒生理需求。

3、抗組胺藥物:

第二代口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿可阻斷組胺受體,緩解噴嚏、鼻癢癥狀。藥物需按體重調(diào)整劑量,常見不良反應(yīng)包括嗜睡、口干,通常連續(xù)使用不超過2周。鼻用抗組胺藥如氮卓斯汀起效更快。

4、鼻用糖皮質(zhì)激素:

糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能有效控制鼻黏膜炎癥。嬰兒使用時需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整噴藥角度和劑量,常見副作用包括鼻腔干燥、輕微出血,建議用藥后涂抹凡士林保護(hù)鼻前庭皮膚。

5、免疫調(diào)節(jié):

對于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎,3歲以上兒童可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療。該療法通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受,療程通常3-5年。治療期間需密切監(jiān)測急性過敏反應(yīng),合并哮喘發(fā)作期應(yīng)暫停使用。

日常需保持居室清潔通風(fēng),每周暴曬寢具,使用空氣凈化器過濾顆粒物。飲食上增加富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西蘭花,補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道免疫。外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,避免接觸香水、蚊香等揮發(fā)性物質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞影響睡眠、反復(fù)揉鼻導(dǎo)致鼻出血或伴隨喘息癥狀,應(yīng)及時到兒科或耳鼻喉科就診評估是否合并鼻竇炎、腺樣體肥大等并發(fā)癥。

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