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脂肪肝一般三處痛

肝膽疾病編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： #脂肪肝 #脂肪

脂肪肝患者通常會出現(xiàn)右上腹隱痛、右肩胛區(qū)牽涉痛及全腹彌漫性脹痛三種疼痛表現(xiàn)。疼痛可能與肝臟腫大牽拉包膜、炎癥刺激神經(jīng)或合并膽道疾病有關。

1、右上腹痛：

肝臟位于右季肋區(qū)，脂肪浸潤導致肝臟體積增大時，會牽拉肝包膜上的痛覺神經(jīng)。這種疼痛呈持續(xù)性鈍痛，進食油膩食物后加重，可能伴隨惡心、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀。輕度脂肪肝可通過低脂飲食和運動緩解，中重度需在醫(yī)生指導下使用護肝藥物。

2、右肩胛區(qū)痛：

肝臟病變引起的牽涉痛可通過膈神經(jīng)放射至右肩胛區(qū)。這種疼痛特點為深部酸痛，與體位變化無關，易被誤認為肩周炎。當合并膽囊炎時疼痛會加劇，出現(xiàn)右肩部明顯壓痛。需通過肝臟超聲鑒別診斷，同時控制血脂水平。

3、全腹脹痛：

重度脂肪肝可能引發(fā)門靜脈高壓，導致腸道淤血和腹腔積液。表現(xiàn)為全腹持續(xù)性脹痛伴膨隆，叩診呈濁音。這種情況常提示肝功能失代償，需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測腹圍變化，必要時進行腹腔穿刺引流。

脂肪肝患者日常需嚴格控制每日熱量攝入在25千卡/千克體重以內，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等可促進脂肪代謝。避免熬夜和飲酒，定期監(jiān)測肝功能指標及肝臟超聲變化。若出現(xiàn)皮膚黃染、下肢水腫等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

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