患有尿路結(jié)石怎么辦

泌尿外科編輯健康領(lǐng)路人

0次瀏覽發(fā)布時間：2026-02-10 16:45:01

患有尿路結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。尿路結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。排尿時注意觀察是否有結(jié)石排出，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

限制每日鈉鹽不超過5克，減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物?？蛇m量增加柑橘類水果攝入，其中枸櫞酸鉀能抑制結(jié)石形成。草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)避免菠菜、堅果等高草酸食物，尿酸結(jié)石患者需控制紅肉攝入。

3、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉顆?？捎糜趬A化尿液治療尿酸結(jié)石，鹽酸坦羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌促進排石。合并感染時可使用頭孢克肟分散片抗感染，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。雙氯芬酸鈉栓劑可用于緩解腎絞痛發(fā)作。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或絞痛，需配合藥物排石治療。該方法對胱氨酸結(jié)石效果較差。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

主要處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石或體外碎石失敗病例，通過腰部穿刺建立通道直接取出結(jié)石。術(shù)前需評估腎功能，術(shù)后需留置腎造瘺管1-2周。該方法可能存在出血、感染等并發(fā)癥風(fēng)險。

尿路結(jié)石患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐憋尿，每2小時起身活動5分鐘。運動建議選擇跳繩、爬樓梯等垂直震動類項目，有助于微小結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，復(fù)發(fā)患者需進行24小時尿液成分分析。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐或無尿等緊急情況需立即就診。

結(jié)石尿路結(jié)石

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