膝蓋注射玻尿酸的作用與危害
整形外科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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醫(yī)路陽(yáng)光
膝蓋注射玻尿酸主要用于緩解骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛和改善關(guān)節(jié)功能,但可能存在局部紅腫、感染等風(fēng)險(xiǎn)。玻尿酸是關(guān)節(jié)滑液的主要成分之一,通過(guò)補(bǔ)充外源性玻尿酸可增強(qiáng)關(guān)節(jié)潤(rùn)滑、減輕軟骨磨損。注射需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作,嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥。

膝蓋注射玻尿酸的作用主要體現(xiàn)在改善關(guān)節(jié)機(jī)械環(huán)境和緩解炎癥反應(yīng)。注射后玻尿酸可覆蓋在軟骨表面形成保護(hù)層,減少骨骼間的直接摩擦。同時(shí)其黏彈性能夠緩沖關(guān)節(jié)負(fù)荷,幫助分散壓力。對(duì)于輕中度骨關(guān)節(jié)炎患者,注射后關(guān)節(jié)活動(dòng)度可能提升,下蹲、爬樓梯等功能性動(dòng)作的疼痛感減輕。部分患者注射后2-3周開(kāi)始顯現(xiàn)效果,維持時(shí)間通常為6-12個(gè)月。重復(fù)注射需間隔至少半年,每年不超過(guò)3次。

膝蓋注射玻尿酸的危害主要與操作技術(shù)和個(gè)體反應(yīng)相關(guān)。注射部位可能出現(xiàn)短暫紅腫、脹痛,一般1-3天自行消退。少數(shù)情況下會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)腔感染,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、局部皮膚發(fā)燙。對(duì)禽類(lèi)蛋白過(guò)敏者可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹或呼吸困難。注射位置偏差可能損傷周?chē)窠?jīng)血管,導(dǎo)致皮下淤血或感覺(jué)異常。長(zhǎng)期頻繁注射可能抑制自身玻尿酸合成,反而加速關(guān)節(jié)退化。糖尿病患者、凝血功能障礙者及關(guān)節(jié)急性炎癥期患者不適宜接受該治療。

接受膝蓋玻尿酸注射后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持注射部位清潔干燥。日??膳浜系蜎_擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)來(lái)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,控制體重以減輕膝蓋負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫脹或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。骨關(guān)節(jié)炎患者仍需綜合治療,包括口服軟骨保護(hù)劑、物理康復(fù)訓(xùn)練等,單靠玻尿酸注射無(wú)法逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)程。