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小孩子鼻竇炎是什么原因引起的

耳鼻喉科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #鼻竇炎 #小孩

兒童鼻竇炎可能由鼻腔結(jié)構(gòu)異常、過敏反應(yīng)、呼吸道感染、腺樣體肥大、免疫缺陷等因素引起。

1、鼻腔結(jié)構(gòu)異常：

兒童鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大會阻礙鼻竇引流通道，導(dǎo)致分泌物滯留。這類先天性問題需通過鼻內(nèi)鏡評估，輕度者可通過鼻腔沖洗改善，嚴重者可能需矯正手術(shù)。伴隨癥狀包括持續(xù)性鼻塞、睡眠打鼾等。

2、過敏反應(yīng)：

過敏性鼻炎引發(fā)的黏膜水腫是常見誘因，塵螨、花粉等過敏原刺激導(dǎo)致鼻竇開口阻塞。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，需進行過敏原檢測?？菇M胺藥物如氯雷他定可緩解癥狀，但需配合環(huán)境過敏原控制。

3、呼吸道感染：

感冒病毒或細菌侵入鼻竇黏膜引發(fā)急性炎癥，兒童因竇口較寬更易繼發(fā)感染。常見致病菌包括肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌，表現(xiàn)為黃綠色膿涕伴面部壓痛。急性期需及時使用阿莫西林等抗生素治療。

4、腺樣體肥大：

位于鼻咽部的腺樣體反復(fù)炎癥會機械性阻塞后鼻孔，影響鼻竇通氣引流?；純憾嘤袕埧诤粑⒁归g憋醒癥狀，CT檢查可見腺樣體占位。保守治療無效時需行腺樣體切除術(shù)。

5、免疫缺陷：

先天性免疫球蛋白缺乏或獲得性免疫功能低下患兒易出現(xiàn)復(fù)發(fā)性鼻竇炎。這類患者常合并中耳炎、支氣管炎，需進行免疫球蛋白替代治療。疫苗接種和營養(yǎng)補充有助于增強防御能力。

預(yù)防兒童鼻竇炎需保持居室濕度在50%-60%，每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔，避免接觸二手煙。飲食中增加維生素C豐富的獼猴桃、西蘭花等食物，適當進行游泳等增強肺功能的運動。出現(xiàn)持續(xù)10天以上的膿性鼻涕、頭痛或發(fā)熱時，應(yīng)及時到耳鼻喉科進行鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT檢查。對于反復(fù)發(fā)作的患兒，建議檢測過敏原和免疫功能指標。

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