新生兒咽炎癥狀有哪些
耳鼻喉科編輯
健康陪伴者
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新生兒咽炎主要表現(xiàn)為拒奶、吞咽困難、發(fā)熱、聲音嘶啞、呼吸急促等癥狀。新生兒咽炎的癥狀主要有咽部充血、哭鬧不安、進(jìn)食減少、睡眠障礙、呼吸異常。

新生兒咽炎最典型表現(xiàn)為咽后壁及扁桃體區(qū)域明顯充血發(fā)紅,檢查可見(jiàn)黏膜血管擴(kuò)張。由于新生兒無(wú)法表達(dá)疼痛,常通過(guò)拒奶、哭鬧等行為表現(xiàn)不適。咽部充血多由病毒或細(xì)菌感染引起,需通過(guò)血常規(guī)檢查明確感染類型。
咽部疼痛會(huì)導(dǎo)致新生兒持續(xù)哭鬧,尤其在吞咽時(shí)疼痛加劇。這種哭鬧具有突發(fā)性、難以安撫的特點(diǎn),可能伴隨肢體蜷縮等防御性動(dòng)作。需注意與腸絞痛等疾病鑒別,持續(xù)哭鬧超過(guò)3小時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
由于吞咽疼痛,新生兒會(huì)出現(xiàn)吸吮無(wú)力、吃奶量驟減的情況。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、前囟凹陷。建議少量多次喂養(yǎng),選擇流速較慢的奶嘴,必要時(shí)使用滴管喂食。
咽部不適會(huì)導(dǎo)致睡眠淺、易驚醒,表現(xiàn)為頻繁肢體抽動(dòng)、皺眉等。晝夜節(jié)律紊亂常見(jiàn),可能伴隨呼吸暫?,F(xiàn)象。保持環(huán)境安靜,采用側(cè)臥位可緩解癥狀,持續(xù)睡眠異常需監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
嚴(yán)重咽炎可能引發(fā)喉頭水腫,出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。聽(tīng)診可聞及喉鳴音或痰鳴音,這種情況屬于急癥,需立即進(jìn)行霧化治療并住院觀察。

新生兒咽炎護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。喂養(yǎng)時(shí)抬高頭部30度角,喂奶后豎抱拍嗝??蛇m量增加溫水?dāng)z入,但禁止自行使用咽喉噴霧劑。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若發(fā)熱超過(guò)38℃或癥狀持續(xù)48小時(shí)未緩解,需立即兒科就診。注意觀察有無(wú)皮疹、抽搐等并發(fā)癥表現(xiàn),避免與呼吸道感染者接觸。