左側(cè)卵巢囊腫能懷孩子嗎
婦科編輯
醫(yī)顆葡萄
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左側(cè)卵巢囊腫是否影響懷孕需根據(jù)囊腫性質(zhì)及大小判斷,主要影響因素有囊腫類型、激素水平、輸卵管通暢度、子宮內(nèi)膜狀態(tài)及排卵功能。

生理性囊腫如黃體囊腫通常不影響受孕,2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行消退;病理性囊腫如子宮內(nèi)膜異位囊腫可能破壞卵巢組織,降低卵子質(zhì)量。若囊腫直徑超過5厘米或存在實(shí)性成分,需通過超聲和腫瘤標(biāo)志物進(jìn)一步評(píng)估。
多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病常伴隨卵巢囊腫,高雄激素狀態(tài)會(huì)抑制卵泡發(fā)育。通過性激素六項(xiàng)檢測(cè)可評(píng)估卵泡刺激素、黃體生成素比值,必要時(shí)采用促排卵藥物調(diào)節(jié)。
囊腫壓迫輸卵管可能導(dǎo)致機(jī)械性梗阻,尤其巧克力囊腫易引發(fā)盆腔粘連。子宮輸卵管造影能明確通暢性,腹腔鏡手術(shù)可同時(shí)處理囊腫與粘連。

卵巢囊腫合并子宮內(nèi)膜異位癥時(shí),前列腺素分泌異常會(huì)影響胚胎著床。宮腔鏡檢查可評(píng)估內(nèi)膜容受性,補(bǔ)充孕激素有助于改善內(nèi)膜環(huán)境。
囊腫占據(jù)卵巢空間可能減少可用卵泡數(shù)量,超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育是關(guān)鍵。對(duì)于排卵障礙者,可考慮體外受精技術(shù)繞過卵巢直接獲取卵子。

備孕期間建議保持BMI在18.5-23.9之間,每日補(bǔ)充400微克葉酸,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫扭轉(zhuǎn)。每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走可改善盆腔血液循環(huán),飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入。若試孕1年未成功或囊腫持續(xù)增大,需生殖科與婦科聯(lián)合診療。