前列腺增生癥是什么病引起的呢
前列腺疾病編輯
健康解讀者
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前列腺增生癥主要由年齡增長、雄激素作用、細(xì)胞增殖失衡、慢性炎癥刺激及代謝綜合征等因素引起。

前列腺增生癥與年齡密切相關(guān),50歲以上男性發(fā)病率顯著升高。隨著年齡增長,前列腺上皮和間質(zhì)細(xì)胞在激素調(diào)控下出現(xiàn)增殖活性增強,導(dǎo)致腺體體積增大。這是最常見的生理性因素,幾乎所有男性都會隨年齡增長出現(xiàn)不同程度的前列腺組織增生。
雙氫睪酮作為主要的活性雄激素,通過與前列腺細(xì)胞內(nèi)受體結(jié)合,持續(xù)刺激腺體細(xì)胞分裂增殖。5α-還原酶將睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮的過程異?;钴S時,會加速前列腺組織增生。這種激素依賴性生長是病理性增生的核心機制。
前列腺組織中生長因子與凋亡因子比例失調(diào),導(dǎo)致細(xì)胞增殖速度超過凋亡速度。堿性成纖維細(xì)胞生長因子、表皮生長因子等促增殖因子過度表達(dá),同時轉(zhuǎn)化生長因子-β等凋亡誘導(dǎo)因子減少,共同促成前列腺組織病理性增大。

長期慢性前列腺炎會導(dǎo)致組織反復(fù)損傷修復(fù),炎癥因子如白細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死因子-α持續(xù)刺激間質(zhì)細(xì)胞增殖。這種炎癥相關(guān)性增生常伴隨尿頻、尿急等下尿路刺激癥狀,病理檢查可見炎性細(xì)胞浸潤。
肥胖、胰島素抵抗等代謝異常會通過影響性激素水平和促進(jìn)慢性炎癥,間接刺激前列腺增生。高胰島素血癥可增強雄激素活性,內(nèi)臟脂肪組織分泌的炎癥因子也可能促進(jìn)前列腺間質(zhì)增生,這類患者往往伴有更嚴(yán)重的下尿路梗阻癥狀。

建議前列腺增生患者保持規(guī)律作息,避免久坐和憋尿。飲食上限制辛辣刺激食物及酒精攝入,適量補充西紅柿、南瓜子等含鋅食物。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練和快走等運動,有助于改善排尿功能。定期監(jiān)測殘余尿量和前列腺特異性抗原水平,當(dāng)出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害時需及時就醫(yī)評估手術(shù)治療必要性。