避孕藥對(duì)女性的副作用大嗎
夫妻保健編輯
科普小醫(yī)森
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避孕藥對(duì)女性的副作用多數(shù)較輕微且可控,常見(jiàn)反應(yīng)包括惡心、乳房脹痛、不規(guī)則出血等。副作用程度主要與藥物成分、個(gè)體差異、用藥時(shí)間長(zhǎng)短等因素有關(guān)。
短效避孕藥中的雌激素可能刺激胃黏膜,約10%-30%女性用藥初期會(huì)出現(xiàn)輕微惡心,通常持續(xù)1-2周后緩解。建議隨餐服用或睡前用藥減輕癥狀,若嘔吐嚴(yán)重需考慮更換孕激素比例更低的劑型。
激素變化可能導(dǎo)致乳房脹痛或觸痛感,多見(jiàn)于用藥前三個(gè)月。選擇含屈螺酮等抗鹽皮質(zhì)激素作用的孕激素可降低該反應(yīng),穿戴支撐型內(nèi)衣可緩解不適。
服藥周期內(nèi)點(diǎn)滴出血與子宮內(nèi)膜適應(yīng)性調(diào)整有關(guān),常見(jiàn)于使用去氧孕烯、炔諾酮等制劑時(shí)。持續(xù)3個(gè)月未改善需排查子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病,必要時(shí)調(diào)整藥物配方。
部分女性可能出現(xiàn)情緒低落或焦慮,與孕激素對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)的影響相關(guān)。含屈螺酮、地諾孕素等新型孕激素的避孕藥對(duì)情緒影響較小,癥狀明顯者可考慮非激素避孕方式。
長(zhǎng)期使用可能輕微升高血壓、血糖及低密度脂蛋白,但現(xiàn)代低劑量制劑如含20μg雌激素影響較小。肥胖、糖尿病高危人群建議定期監(jiān)測(cè)代謝指標(biāo),優(yōu)先選擇含屈螺酮的復(fù)合制劑。
服用避孕藥期間建議保持均衡飲食,增加富含維生素B6的食物如香蕉、菠菜以緩解情緒癥狀;規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝異常;每年進(jìn)行乳腺和婦科檢查。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等嚴(yán)重反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。多數(shù)副作用在停藥后可逆,新型避孕藥的副作用發(fā)生率和嚴(yán)重程度已顯著降低。