臉部特應(yīng)性皮炎如何治療

皮膚科編輯醫(yī)普小新

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2026-02-17 16:42:08

關(guān)鍵詞： #皮炎

臉部特應(yīng)性皮炎可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。臉部特應(yīng)性皮炎可能與遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、微生物感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為干燥脫屑、劇烈瘙癢、紅斑滲出等癥狀。

1、保濕護(hù)理

每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的醫(yī)用保濕霜，修復(fù)受損的皮膚屏障。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品，清潔時(shí)選擇溫和的氨基酸類洗面奶，水溫控制在32-37攝氏度。急性期可配合冷敷緩解瘙癢，每次10-15分鐘。

2、外用藥物

輕中度皮損可遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏或1%吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。糖皮質(zhì)激素類藥物如0.05%丙酸氟替卡松乳膏適用于短期控制炎癥，面部連續(xù)使用不超過2周。合并感染時(shí)可聯(lián)用夫西地酸乳膏等抗菌藥物。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重者可服用鹽酸左西替利嗪片或地氯雷他定片等抗組胺藥物。中重度患者可能需要環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制劑，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。合并焦慮抑郁癥狀時(shí)，可考慮小劑量多塞平片。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于常規(guī)治療無效的成人患者，每周2-3次，累計(jì)20-30次。治療期間需加強(qiáng)防曬，避免使用光敏性藥物。兒童及面部皮膚薄嫩者慎用，可能增加光老化風(fēng)險(xiǎn)。

5、生物制劑

度普利尤單抗注射液適用于中重度特應(yīng)性皮炎，通過抑制IL-4/IL-13信號(hào)通路改善炎癥。需皮下注射給藥，常見不良反應(yīng)包括結(jié)膜炎和注射部位反應(yīng)。治療前需篩查結(jié)核等感染性疾病。

患者應(yīng)穿著純棉衣物避免摩擦刺激，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。飲食上注意記錄可疑過敏食物，如牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等。避免過度清潔和搔抓，修剪指甲減少皮膚損傷。病情反復(fù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，長(zhǎng)期管理需結(jié)合心理疏導(dǎo)緩解疾病負(fù)擔(dān)。

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