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中藥可以熬三次嗎

肝膽疾病編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #中藥

中藥煎煮次數(shù)以2-3次為宜，具體需根據(jù)藥材性質(zhì)、煎煮方法和有效成分溶出率決定。

1、藥材質(zhì)地：

質(zhì)地堅(jiān)硬的礦物類或貝殼類藥材如石膏、牡蠣，有效成分溶出較慢，可煎煮3次；質(zhì)地疏松的草本類藥材如薄荷、紫蘇，有效成分易揮發(fā)，煎煮1-2次即可。煎煮前需浸泡30分鐘，礦物類藥材需先煎20分鐘。

2、有效成分：

水溶性成分如黃酮類、生物堿類在首次煎煮時(shí)溶出率達(dá)70%，第二次煎煮可提取剩余20%-25%。揮發(fā)性成分如柴胡皂苷、薄荷醇建議煎煮1次，久煎易失效。阿膠等膠類藥材需烊化后兌入藥液。

3、煎煮方法：

傳統(tǒng)三煎法首次加水浸沒藥材3cm，武火煮沸后文火煎30分鐘；二煎加水浸沒2cm，煎20分鐘；三煎加水浸沒1cm，煎15分鐘。解表藥宜短時(shí)煎煮，滋補(bǔ)藥需延長煎煮時(shí)間。

4、特殊處理：

附子、烏頭等有毒藥材需先煎1小時(shí)以上，不建議三煎。后下藥材如砂仁、豆蔻應(yīng)在最后5分鐘放入。每煎藥液需混合后分次服用，保證藥效均衡。

5、器具選擇：

砂鍋、陶瓷鍋受熱均勻，適合多次煎煮。鐵鍋易與鞣質(zhì)反應(yīng)生成沉淀，鋁鍋可能產(chǎn)生有毒物質(zhì)。現(xiàn)代電子煎藥壺可預(yù)設(shè)程序，自動(dòng)完成多次煎煮。

煎煮后的藥渣可曬干制作藥枕，菊花、決明子渣有安神明目之效。服藥期間建議搭配小米粥、山藥羹等易消化食物，避免辛辣油膩。適度練習(xí)八段錦"調(diào)理脾胃須單舉"式，促進(jìn)藥物吸收。保存藥液應(yīng)冷藏不超過24小時(shí)，服用前隔水加熱。不同體質(zhì)對煎煮次數(shù)有差異化需求，陰虛火旺者二煎即可，陽虛畏寒者可適當(dāng)增加煎煮次數(shù)。

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