過敏性紫癜前期癥狀是什么
血液內(nèi)科編輯
健康解讀者
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過敏性紫癜前期癥狀主要包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害及全身不適。這些癥狀可能由感染、藥物過敏、食物過敏、遺傳因素及免疫異常等原因引起。

皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的早期表現(xiàn),多出現(xiàn)在下肢及臀部,呈對稱分布。紫癜初期為紅色斑點(diǎn),逐漸發(fā)展為紫紅色丘疹或瘀斑,按壓不褪色。皮膚紫癜通常不伴瘙癢或疼痛,但可能伴隨輕度水腫。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,多見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛及活動(dòng)受限,通常為一過性,不會(huì)造成永久性關(guān)節(jié)損傷。關(guān)節(jié)腫痛可能與免疫復(fù)合物沉積引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。
腹部癥狀多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,位于臍周或下腹部,可能伴有惡心、嘔吐及黑便。腹痛由消化道黏膜下小血管炎引起,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊或腸穿孔等并發(fā)癥。腹痛發(fā)作時(shí)常伴有食欲減退和體重下降。

部分患者早期可出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為鏡下血尿或蛋白尿。腎臟癥狀通常在皮膚紫癜出現(xiàn)后1-2周內(nèi)發(fā)生,嚴(yán)重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟損害程度與預(yù)后密切相關(guān),需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。
過敏性紫癜前期常伴有低熱、乏力、食欲不振等全身癥狀。這些癥狀多與免疫系統(tǒng)激活和炎癥反應(yīng)有關(guān),體溫通常不超過38.5℃。全身不適可能先于其他特異性癥狀出現(xiàn),但缺乏診斷特異性。

過敏性紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防加重皮膚紫癜。飲食宜清淡,避免可能引起過敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位。關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可適當(dāng)抬高患肢,腹痛明顯者需暫時(shí)禁食。建議定期復(fù)查尿常規(guī),監(jiān)測腎臟情況。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、大量蛋白尿或關(guān)節(jié)功能障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。