女性不孕做哪些檢查
泌尿外科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
女性不孕通常需要做婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查以及宮腔鏡檢查等。不孕可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因。
婦科檢查包括外陰、陰道、宮頸及子宮的視診和觸診,可初步判斷是否存在生殖器畸形、炎癥或腫瘤。例如陰道炎可能導致分泌物異常影響精子通過,宮頸息肉可能阻礙受精卵著床。需配合醫(yī)生進行白帶常規(guī)、宮頸刮片等輔助檢查。
經(jīng)陰道超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢儲備情況,監(jiān)測卵泡發(fā)育和排卵過程。多囊卵巢綜合征患者可見卵巢增大且卵泡數(shù)量增多,子宮內(nèi)膜異位癥可能伴有卵巢巧克力囊腫。三維超聲還能評估子宮腔結構是否異常。
需在月經(jīng)周期第2-5天抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素等基礎激素,排卵后7天檢測孕酮水平。高泌乳素血癥會抑制排卵,甲狀腺功能異??赡芨蓴_激素平衡??姑缋展芗に啬芊从陈殉矁涔δ?。
子宮輸卵管造影通過X光顯影劑觀察輸卵管是否通暢,腹腔鏡下通液試驗更直觀。盆腔炎或既往宮腔操作可能導致輸卵管粘連堵塞,影響精卵結合。檢查后需預防性使用抗生素如頭孢克肟分散片。
宮腔鏡可直接觀察宮腔形態(tài),診斷黏膜下肌瘤、宮腔粘連或內(nèi)膜息肉。宮腔粘連患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少,子宮內(nèi)膜息肉可能伴隨異常子宮出血。檢查后可能需服用屈螺酮炔雌醇片調節(jié)內(nèi)膜。
建議保持規(guī)律作息,避免過度減肥或肥胖,經(jīng)期禁止性生活??蛇m量補充維生素E和輔酶Q10改善卵子質量,但需在醫(yī)生指導下使用藥物。若存在生殖系統(tǒng)炎癥應及時治療,避免穿緊身褲減少會陰潮濕。檢查前3天避免陰道沖洗或使用栓劑。