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孩子輕度貧血是什么原因?qū)е碌?/strong>

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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孩子輕度貧血可能由鐵攝入不足、快速生長發(fā)育期需求增加、慢性失血、維生素B12或葉酸缺乏、遺傳性紅細(xì)胞疾病等原因引起。

1、鐵攝入不足：

飲食中鐵元素缺乏是兒童貧血最常見原因。嬰幼兒未及時(shí)添加富含鐵的輔食，學(xué)齡兒童偏食挑食導(dǎo)致紅肉、動物肝臟、深色蔬菜等高鐵食物攝入不足，均會影響血紅蛋白合成。長期以牛奶為主食的幼兒可能因牛奶含鐵量低且影響鐵吸收而誘發(fā)貧血。

2、生長發(fā)育需求：

嬰幼兒期和青春期兩個(gè)快速生長階段，血容量擴(kuò)張速度超過鐵儲備增長速度。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因先天鐵儲備不足更易出現(xiàn)供需失衡。1-3歲兒童每年體重增長約2-3公斤，相應(yīng)需增加約30mg鐵元素，若補(bǔ)充不及時(shí)可導(dǎo)致缺鐵性貧血。

3、慢性失血因素：

長期隱匿性失血會消耗體內(nèi)鐵儲備。常見于腸道寄生蟲感染如鉤蟲病、牛奶蛋白過敏引起的腸黏膜損傷出血、青少年女性月經(jīng)量過多等情況。每失血1ml約損失0.5mg鐵，持續(xù)微量失血超過機(jī)體代償能力時(shí)即表現(xiàn)為貧血。

4、造血原料缺乏：

維生素B12和葉酸參與紅細(xì)胞成熟過程，其缺乏可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。純母乳喂養(yǎng)嬰兒若母親素食或自身吸收障礙，學(xué)齡兒童長期不吃蛋奶制品或綠葉蔬菜，胃腸道疾病影響吸收時(shí)均可引發(fā)此類貧血，常伴有舌炎、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn)。

5、遺傳因素影響：

地中海貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等血紅蛋白合成障礙性疾病，在輕型病例中可僅表現(xiàn)為輕度貧血。這類患者多有家族史，血常規(guī)可見特征性改變?nèi)缧〖?xì)胞低色素、靶形紅細(xì)胞等，需通過血紅蛋白電泳或基因檢測確診。

預(yù)防兒童輕度貧血需保證膳食均衡，6月齡后及時(shí)添加強(qiáng)化鐵米粉、肉泥等輔食，幼兒期每日攝入適量紅肉、禽類、魚類及維生素C豐富的水果促進(jìn)鐵吸收。青春期女孩需注意經(jīng)期營養(yǎng)補(bǔ)充，定期進(jìn)行血常規(guī)篩查。對于持續(xù)存在的輕度貧血，建議兒科就診排除潛在疾病，避免自行補(bǔ)鐵造成鐵過載。適當(dāng)增加爬行、跳躍等運(yùn)動可刺激骨髓造血功能，但需避免劇烈運(yùn)動加重缺氧癥狀。

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