前列腺會影響生育能力嗎
泌尿外科編輯
醫(yī)普小能手
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前列腺疾病可能影響生育能力,主要與精液質量下降有關。常見影響因素有慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺囊腫等,具體需結合病情嚴重程度判斷。

慢性前列腺炎可能導致精液液化異?;蚓踊盍档汀Q装Y反應會改變前列腺液成分,使精液黏稠度增加,影響精子運動能力。部分患者可能出現(xiàn)會陰部脹痛、尿頻等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃閉舒膠囊等藥物,同時避免久坐和辛辣飲食。
前列腺增生嚴重時可能壓迫輸精管影響精液排出。增大的腺體可能改變射精管角度,導致精液逆流或射精量減少?;颊叱0橛信拍蚶щy、夜尿增多等癥狀。輕度增生可通過鹽酸特拉唑嗪片、非那雄胺片等藥物控制,重度需考慮經尿道前列腺電切術。

前列腺囊腫若體積較大可能阻礙精液通道。囊腫壓迫射精管會導致精液排出受阻,降低受孕概率。多數(shù)囊腫無明顯癥狀,較大時可觸及直腸前壁腫塊。無癥狀小囊腫無須處理,直徑超過3厘米或有癥狀者可考慮超聲引導下穿刺引流。
前列腺鈣化灶通常不影響生育功能。鈣化是炎癥愈合后的常見表現(xiàn),除非合并急性感染,一般不會干擾精液參數(shù)。體檢發(fā)現(xiàn)鈣化時若無不適癥狀,通常無須特殊治療,定期復查即可。

前列腺特異性抗原升高需警惕腫瘤風險。PSA異??赡芘c前列腺癌相關,惡性腫瘤會破壞腺體正常功能。確診需結合直腸指檢和穿刺活檢,早期癌變可行根治性切除術。建議育齡男性出現(xiàn)排尿異?;蚓毫棵黠@減少時,及時到泌尿外科進行精液分析和前列腺超聲檢查,日常保持適度運動和規(guī)律性生活有助于前列腺健康。