5個(gè)月嬰兒咳嗽怎么辦
小兒內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
小兒內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
5個(gè)月嬰兒咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。咳嗽通常由呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、異物吸入等原因引起。

使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,或放置一盆清水于暖氣旁,有助于緩解嬰兒因干燥空氣刺激引發(fā)的咳嗽。避免使用香薰或噴霧類產(chǎn)品,防止化學(xué)物質(zhì)刺激呼吸道。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次10-15分鐘,但需注意避免冷風(fēng)直吹嬰兒。
喂奶時(shí)將嬰兒頭部抬高15-30度,喂食后豎抱拍嗝20-30分鐘,可減少胃食管反流導(dǎo)致的嗆咳。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意銜接姿勢,避免吞咽過快吸入空氣。人工喂養(yǎng)需選擇適合月齡的奶嘴孔徑,控制流速防止嗆奶。少量多次喂養(yǎng)比單次大量進(jìn)食更安全。
將嬰兒俯臥于家長大腿,頭部略低于胸部,用空心掌由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部,每次3-5分鐘,每日2-3次。拍背力度以嬰兒不哭鬧為宜,可幫助松動(dòng)呼吸道分泌物。操作前清潔雙手并修剪指甲,避開脊柱和腎臟區(qū)域。最佳時(shí)機(jī)為喂奶前或進(jìn)食后1小時(shí)。

使用0.9%無菌生理鹽水,每側(cè)鼻腔滴入1-2滴后,用吸鼻器輕柔吸出分泌物。每日不超過3次,避免損傷鼻粘膜。操作時(shí)固定嬰兒頭部防止扭動(dòng),滴入后保持頭后仰姿勢10秒。鼻塞緩解后,因鼻后滴漏引發(fā)的夜間咳嗽可明顯改善。
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏性咳嗽可能需要氯雷他定糖漿;痰液粘稠時(shí)可考慮氨溴索口服溶液。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其含可待因或右美沙芬成分的藥物可能抑制嬰兒呼吸中樞。用藥期間需監(jiān)測體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài)變化。

家長需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及伴隨癥狀,如出現(xiàn)呼吸急促、口周發(fā)青、拒奶或發(fā)熱超過38.5℃應(yīng)立即就醫(yī)。護(hù)理期間避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)飲食清淡,暫避海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。6月齡以下嬰兒無須額外喂水,維持正常奶量即可保證體液平衡。