扁桃體發(fā)炎化膿是什么原因
食療養(yǎng)生編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
關(guān)鍵詞: #扁桃體發(fā)炎 #扁桃體
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醫(yī)路陽(yáng)光
關(guān)鍵詞: #扁桃體發(fā)炎 #扁桃體
扁桃體發(fā)炎化膿主要由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。

化膿性鏈球菌是導(dǎo)致扁桃體化膿最常見(jiàn)的病原體,約占急性細(xì)菌性扁桃體炎的30%。這類(lèi)細(xì)菌通過(guò)飛沫傳播侵入人體后,會(huì)引發(fā)扁桃體隱窩上皮細(xì)胞壞死脫落,形成黃白色膿性分泌物。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高,C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性。
EB病毒、腺病毒等病原體感染約占扁桃體炎的40%,病毒破壞局部黏膜屏障后可能繼發(fā)細(xì)菌感染。病毒性扁桃體炎初期多表現(xiàn)為咽部充血水腫,隨著病程進(jìn)展可能出現(xiàn)點(diǎn)狀滲出物,但膿性分泌物較細(xì)菌感染更稀薄。
過(guò)度疲勞、睡眠不足、營(yíng)養(yǎng)不良等因素會(huì)削弱淋巴細(xì)胞功能,使扁桃體濾泡防御能力降低。當(dāng)IgA分泌減少時(shí),病原體更容易在隱窩內(nèi)定植繁殖。糖尿病患者、放化療患者等免疫低下人群更易出現(xiàn)反復(fù)化膿。

急性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染時(shí),炎性分泌物經(jīng)后鼻孔倒流至咽部。這些含有病原體的分泌物持續(xù)刺激扁桃體,可能導(dǎo)致隱窩引流不暢而形成膿栓。兒童腺樣體肥大者更易出現(xiàn)這種交叉感染。
長(zhǎng)期接觸粉塵、化學(xué)氣體等污染物會(huì)損傷咽部黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)功能。干燥空氣或冷熱交替環(huán)境會(huì)使黏膜血管收縮,局部血供減少導(dǎo)致抵抗力下降。吸煙者的扁桃體隱窩上皮更容易出現(xiàn)角化異常,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)扁桃體化膿時(shí)應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,用淡鹽水漱口每日4-6次。飲食選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激性食物。保證每日7-8小時(shí)睡眠,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。急性期可含服具有抗菌作用的西地碘含片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素治療。反復(fù)發(fā)作每年超過(guò)4次或伴隨呼吸困難者,建議耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)。