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預(yù)防糖尿病足干性壞疽需綜合控制血糖、足部護(hù)理及定期篩查。糖尿病足干性壞疽是糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥，主要由長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)病變和血管閉塞引發(fā)，表現(xiàn)為足部組織缺血壞死。

1、血糖管理

維持血糖穩(wěn)定是預(yù)防核心?；颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍片、格列美脲片等，定期監(jiān)測(cè)血糖水平。避免血糖波動(dòng)過(guò)大可減少血管內(nèi)皮損傷，降低神經(jīng)病變概率。同時(shí)需控制血壓和血脂，減少動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。

2、足部檢查

每日檢查足部有無(wú)破損、水皰或顏色改變，尤其趾縫和足底。使用鏡子輔助觀察或由家屬協(xié)助，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。神經(jīng)病變可能導(dǎo)致痛覺(jué)減退，微小傷口易被忽視而感染。

3、皮膚護(hù)理

保持足部清潔干燥，溫水清洗后徹底擦干，尤其趾縫。避免使用刺激性肥皂，可涂抹尿素軟膏預(yù)防皸裂。禁止自行修剪雞眼或胼胝，應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理。

4、鞋襪選擇

穿寬松透氣的棉襪和合腳軟底鞋，避免赤足行走。新鞋初次穿著不超過(guò)2小時(shí)，檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物。糖尿病患者專(zhuān)用減壓鞋可分散足底壓力，減少摩擦損傷。

5、戒煙限酒

吸煙會(huì)加重血管收縮和缺氧，酒精可能干擾血糖代謝。戒煙可改善末梢血液循環(huán)，限制飲酒有助于血糖穩(wěn)定，兩者協(xié)同降低組織壞死風(fēng)險(xiǎn)。

除上述措施外，糖尿病患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行足部專(zhuān)科檢查，包括神經(jīng)功能和血流評(píng)估。適度運(yùn)動(dòng)如散步可促進(jìn)下肢血液循環(huán)，但需避免足部過(guò)度承重。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，控制碳水化合物總量。出現(xiàn)足部麻木、發(fā)涼或顏色變暗時(shí)須立即就醫(yī)，早期干預(yù)可避免截肢。

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