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男性精液檢查包括哪些項目

男科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #精液 #男性

男性精液檢查通常包括精液量、精子濃度、精子活力、精子形態(tài)、精液液化時間等項目。精液檢查是評估男性生育能力的重要方式，有助于發(fā)現精液異常及相關疾病。

1、精液量

精液量指一次射精排出的液體總量，正常范圍為1.5-6毫升。精液量過少可能與射精管阻塞、精囊發(fā)育不全或內分泌異常有關，精液量過多則可能提示附屬性腺炎癥。檢查時需禁欲2-7天，通過手淫法采集完整精液樣本。

2、精子濃度

精子濃度指每毫升精液中的精子數量，正常參考值≥1500萬/毫升。濃度降低稱為少精癥，可能由睪丸生精功能障礙、精索靜脈曲張或內分泌疾病導致。嚴重少精癥會影響自然受孕概率，需結合其他指標綜合評估。

3、精子活力

精子活力反映精子運動能力，分為前向運動、非前向運動和不活動精子三類。正常標準為前向運動精子比例≥32%。活力低下常見于生殖道感染、精索靜脈曲張、抗精子抗體陽性等情況，可能影響精子穿透宮頸黏液的能力。

4、精子形態(tài)

精子形態(tài)學分析評估正常形態(tài)精子的比例，采用嚴格標準時正常值≥4%?；尉釉龆嗫赡芘c睪丸生精環(huán)境異常、氧化應激或遺傳因素相關。頭部畸形可能影響受精，尾部畸形則導致運動障礙。

5、精液液化時間

新鮮精液呈膠凍狀，正常應在60分鐘內液化為均勻液體。液化時間延長可能提示前列腺分泌功能異常，常見于慢性前列腺炎患者。未液化的精液會阻礙精子運動，影響生育能力評估準確性。

除上述核心項目外，部分檢查還包括精液pH值、白細胞計數、果糖含量等指標。建議檢查前避免熬夜、高溫環(huán)境及酗酒，若有異常結果需間隔2-4周復查。長期不育或存在明顯異常者應進一步進行性激素檢測、陰囊超聲或遺傳學檢查，明確病因后針對性治療。

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