小孩睡覺張嘴巴怎么辦
皮膚科編輯
醫(yī)普觀察員
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小孩睡覺張嘴巴可通過調(diào)整睡姿、保持鼻腔通暢、治療過敏性鼻炎、矯正腺樣體肥大、控制扁桃體炎等方式改善。小孩睡覺張嘴巴通常由生理性習(xí)慣、鼻腔堵塞、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、扁桃體炎等原因引起。
1、調(diào)整睡姿
部分小孩因仰頭睡姿導(dǎo)致下頜自然松弛，可能形成張口呼吸的習(xí)慣。家長可嘗試將小孩頭部墊高或改為側(cè)臥姿勢，使用透氣型嬰兒枕輔助固定。觀察1-2周若仍無改善，需排查其他病因。
2、保持鼻腔通暢
感冒或干燥環(huán)境可能導(dǎo)致鼻腔分泌物結(jié)痂堵塞，迫使小孩用口呼吸。可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔，夜間使用加濕器維持50%-60%濕度。若伴隨持續(xù)鼻塞或膿性分泌物，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除鼻竇炎。
3、治療過敏性鼻炎
塵螨或花粉過敏引發(fā)的鼻黏膜水腫會(huì)阻礙鼻腔通氣。表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，或糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。家長需定期清洗床品并使用防螨罩。
4、矯正腺樣體肥大
腺樣體增生會(huì)堵塞后鼻孔，典型癥狀包括夜間打鼾、聽力下降。確診后輕中度肥大可先用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解，重度需行腺樣體切除術(shù)。長期張口呼吸可能影響頜面發(fā)育，建議3-6歲間干預(yù)。
5、控制扁桃體炎
反復(fù)扁桃體感染會(huì)導(dǎo)致組織增生，引發(fā)吞咽困難及口呼吸。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，慢性Ⅲ度腫大伴睡眠呼吸暫停者，需考慮扁桃體剝離術(shù)。術(shù)后需避免辛辣食物刺激創(chuàng)面。
家長應(yīng)定期觀察小孩睡眠狀態(tài)，記錄打鼾頻率和呼吸暫停次數(shù)。日常保持臥室通風(fēng)，避免接觸毛絨玩具等過敏原。若調(diào)整睡姿和鼻腔護(hù)理2周無效，或伴隨生長發(fā)育遲緩、注意力不集中等癥狀，需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。飲食上適當(dāng)增加維生素C含量高的水果，如獼猴桃、橙子等，有助于增強(qiáng)呼吸道黏膜抵抗力。
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