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寶寶腦水腫后遺癥嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #水腫 #寶寶 #腦水腫

寶寶腦水腫是否遺留后遺癥與病因、治療時機及損傷程度有關，部分患兒經(jīng)規(guī)范治療可完全恢復，少數(shù)嚴重病例可能出現(xiàn)運動障礙、智力發(fā)育遲緩等后遺癥。腦水腫通常由缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)感染、外傷等因素引起，需結合影像學與臨床評估判斷預后。

輕度腦水腫患兒在及時干預后多數(shù)預后良好。早期通過降低顱內(nèi)壓、改善腦血流等措施，神經(jīng)功能通?？芍鸩交謴汀?a href="http://www.028tfnet.cn/k/f1grrcvhk325w8q.html" target="_blank">新生兒缺氧缺血性腦病引起的腦水腫若在6小時內(nèi)開始亞低溫治療，能顯著減少后遺癥概率。部分患兒可能出現(xiàn)短暫肌張力異常或喂養(yǎng)困難，但隨康復訓練多能改善。

重度腦水腫可能導致不可逆神經(jīng)損傷。彌漫性腦水腫伴持續(xù)顱內(nèi)壓增高時，可能遺留腦癱、癲癇或視聽障礙。顱內(nèi)感染導致的腦組織壞死灶，常對應特定功能缺損。腦干水腫患兒可能出現(xiàn)長期呼吸吞咽功能障礙。此類情況需長期隨訪，通過神經(jīng)修復治療、矯形手術等多學科干預改善生活質(zhì)量。

建議家長定期進行發(fā)育評估與康復訓練，保證營養(yǎng)支持并預防感染。對于存在后遺癥的患兒，可結合物理治療、作業(yè)治療及語言訓練促進功能代償。嚴格遵醫(yī)囑使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液、鼠神經(jīng)生長因子注射液等，避免自行調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)異?？摁[、進食嗆咳或抽搐等癥狀時需及時復診。

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