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過敏性紫癜需要吃什么藥好呢

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #過敏性紫癜 #紫癜

過敏性紫癜的治療藥物主要包括抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑三類，常用藥物有氯雷他定、潑尼松、環(huán)磷酰胺等。具體用藥需根據(jù)病情嚴重程度、累及器官及個體差異由醫(yī)生綜合評估決定。

1、抗組胺藥：

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可緩解皮膚瘙癢和蕁麻疹樣皮疹。這類藥物通過阻斷組胺H1受體減輕過敏反應，對單純皮膚型過敏性紫癜效果較好。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等不良反應，青光眼患者需慎用。

2、糖皮質(zhì)激素：

潑尼松、甲潑尼龍適用于關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或腎臟受累患者。激素能快速抑制炎癥反應，改善血管通透性。短期使用需注意補鈣補鉀，長期應用需監(jiān)測血糖、血壓及骨質(zhì)疏松風險。病情穩(wěn)定后需遵醫(yī)囑逐漸減量。

3、免疫抑制劑：

環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤多用于重癥腎型紫癜。通過調(diào)節(jié)免疫功能減少IgA免疫復合物沉積，但可能引起骨髓抑制、肝功能異常等副作用。用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能，育齡期患者需注意避孕。

4、輔助用藥：

蘆丁片、維生素C可增強血管穩(wěn)定性。雙嘧達莫能改善微循環(huán)，減少血小板聚集。這些藥物作為輔助治療可降低毛細血管脆性，但無法替代核心藥物治療。

5、中藥制劑：

復方甘草酸苷、雷公藤多苷具有抗炎免疫調(diào)節(jié)作用。需注意中藥可能引起消化不適或月經(jīng)紊亂，與西藥聯(lián)用時應間隔2小時服用，避免相互作用。

過敏性紫癜患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，急性期臥床休息，避免劇烈運動加重出血。飲食選擇低鹽、低脂、易消化的食物，限制可能致敏的海鮮、堅果等。注意觀察尿液顏色及關(guān)節(jié)癥狀，定期復查尿常規(guī)和腎功能?；謴推诳芍鸩皆黾由⒉降葴睾瓦\動，但需避免接觸花粉、塵螨等常見過敏原。病程超過3個月或反復發(fā)作者建議進行過敏原檢測。

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