沖動型人格障礙的分類
職場心理編輯
健康萬事通
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沖動型人格障礙可分為邊緣型人格障礙、反社會型人格障礙、表演型人格障礙、自戀型人格障礙和被動攻擊型人格障礙五種主要類型。

以情緒不穩(wěn)定和人際關(guān)系緊張為特征,患者常出現(xiàn)自我傷害行為。典型表現(xiàn)為對他人態(tài)度極端搖擺,從理想化迅速轉(zhuǎn)為貶低。發(fā)病與童年創(chuàng)傷經(jīng)歷密切相關(guān),大腦前額葉功能異常可能是其生物學(xué)基礎(chǔ)。治療需結(jié)合辯證行為療法和情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練,嚴(yán)重者需配合心境穩(wěn)定劑。
核心特征是漠視他人權(quán)利和違反社會規(guī)范,常伴隨欺騙性和攻擊性行為。這類人群缺乏悔恨感,多與童年期虐待或忽視有關(guān)。神經(jīng)影像學(xué)研究顯示其大腦杏仁核活動異常。認(rèn)知行為療法和社交技能訓(xùn)練是主要干預(yù)手段,但治療效果往往有限。
表現(xiàn)為過度情緒化和尋求關(guān)注的行為模式,言語夸張且易受暗示影響。患者常通過軀體化癥狀獲取關(guān)注,這與早期教養(yǎng)方式不當(dāng)相關(guān)。團(tuán)體心理治療有助于改善其人際互動模式,藝術(shù)治療可幫助疏導(dǎo)過度情緒表達(dá)。

以夸大自我價值和缺乏共情能力為特點,存在明顯的特權(quán)感和嫉妒傾向。這類人格的形成多與童年期過度溺愛或嚴(yán)重忽視有關(guān)。長程心理動力學(xué)治療能幫助重建現(xiàn)實自我認(rèn)知,正念訓(xùn)練可改善其人際關(guān)系敏感性。
特征是通過消極抵抗表達(dá)敵意,表現(xiàn)為拖延、故意低效等隱蔽對抗行為。多源于成長環(huán)境中被過度控制或否定。認(rèn)知重構(gòu)療法能幫助識別消極行為模式,問題解決訓(xùn)練可改善其應(yīng)對方式。

建立規(guī)律的作息和適度運(yùn)動有助于穩(wěn)定情緒,地中海飲食模式可能改善大腦功能。社交技能訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),從簡單場景開始練習(xí)。家庭成員需要學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧,避免強(qiáng)化患者的防御機(jī)制。定期進(jìn)行放松訓(xùn)練和心理教育能預(yù)防癥狀惡化,建議在專業(yè)指導(dǎo)下制定個性化康復(fù)計劃。