小腿、腳跟酸痛是怎么回事
骨科編輯
醫(yī)學科普人
關鍵詞: #小腿
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小腿、腳跟酸痛可能由運動過度、足底筋膜炎、跟腱炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈曲張等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、物理治療等方式緩解。

長時間跑步或跳躍可能導致肌肉乳酸堆積。表現為運動后24小時內出現酸脹感,通常無紅腫發(fā)熱。建議停止運動后抬高下肢,用泡沫軸放松腓腸肌,48小時內冷敷可緩解癥狀。
足底筋膜反復牽拉損傷引發(fā)炎癥,晨起第一步疼痛明顯。可能與扁平足、長時間站立有關??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合足底筋膜牽拉訓練,選擇足弓支撐鞋墊。
跟腱部位出現灼熱刺痛感,踝關節(jié)背屈時疼痛加劇。常見于籃球、羽毛球等急停運動。建議使用氟比洛芬巴布膏貼敷,超聲波治療可促進肌腱修復,急性期需佩戴跟腱保護支具。

L4-L5神經根受壓可能放射至小腿后側,伴隨腰部活動受限。可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經,配合腰椎牽引治療。若出現足下垂或大小便失禁需立即手術干預。
靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積,常見小腿肚沉脹感,久站后出現可凹性水腫??纱┽t(yī)用彈力襪改善循環(huán),嚴重者可考慮注射聚桂醇硬化劑。夜間墊高下肢15厘米有助于血液回流。

建議避免長時間保持同一姿勢,每日進行踝泵運動促進血液循環(huán)。選擇軟硬適中的鞋子,體重超標者需控制BMI在24以下。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現夜間靜息痛,應及時進行肌骨超聲或核磁共振檢查。注意補鈣及維生素D預防骨質疏松,中老年患者可定期做跟骨骨密度檢測。