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新生兒高鈣血癥治的好嗎

嬰幼兒編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： #新生兒 #高鈣血癥

新生兒高鈣血癥多數(shù)情況下可以治愈。治療方案主要包括調整喂養(yǎng)方式、靜脈補液、藥物治療等措施，具體效果與病因、血鈣水平及并發(fā)癥有關。

1、調整喂養(yǎng)：

母乳或配方奶中鈣含量過高可能誘發(fā)高鈣血癥。建議暫停常規(guī)喂養(yǎng)，改用低鈣配方奶或稀釋母乳，同時監(jiān)測血鈣變化。喂養(yǎng)調整后輕癥患兒血鈣常于1-2周內恢復正常。

2、靜脈補液：

生理鹽水靜脈輸注可促進鈣排泄。對于血鈣＞3.5mmol/L的患兒，需配合利尿劑使用。補液期間需密切監(jiān)測電解質平衡，防止低鉀血癥等并發(fā)癥。

3、藥物治療：

降鈣素能抑制破骨細胞活性，適用于甲狀旁腺功能亢進引起的高鈣血癥。糖皮質激素可用于維生素D中毒病例，需在醫(yī)生指導下短期使用。

4、病因治療：

先天性甲狀旁腺功能異常需手術切除增生組織。威廉姆斯綜合征等遺傳性疾病需長期隨訪，通過限制鈣攝入維持血鈣穩(wěn)定。

5、并發(fā)癥管理：

嚴重高鈣血癥可能導致腎鈣化或心律失常。急性期需心電監(jiān)護，必要時使用β受體阻滯劑。腎損傷患兒需限制蛋白質攝入，避免加重腎臟負擔。

患兒康復后應定期復查血鈣及尿鈣水平，6個月內避免補充維生素D制劑。哺乳期母親需控制高鈣飲食，配方奶喂養(yǎng)建議選擇鈣磷比例1.5：1的產品。日常注意觀察患兒多飲多尿、肌張力低下等異常表現(xiàn)，若出現(xiàn)嗜睡或抽搐需立即就醫(yī)。對于遺傳性高鈣血癥患兒，建議進行基因檢測和遺傳咨詢。

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