胸口呼吸疼一動就疼怎么回事
心血管內(nèi)科編輯
健康解讀者
關(guān)鍵詞： #呼吸
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胸口呼吸疼一動就疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肌肉拉傷、氣胸、冠心病等因素有關(guān)，可通過休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染、脊柱病變或外傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為單側(cè)胸部刺痛或灼燒感，咳嗽或深呼吸時加重?？勺襻t(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁片緩解神經(jīng)炎癥，配合維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期需減少肢體活動，局部熱敷有助于減輕癥狀。
2、胸膜炎
胸膜炎多與肺部感染、結(jié)核或自身免疫疾病相關(guān)，典型癥狀為深呼吸時刀割樣胸痛，常伴發(fā)熱、干咳。需通過胸片或CT確診，可選用頭孢呋辛酯片抗感染，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片治療。胸腔積液較多時可能需穿刺引流。
3、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期可冷敷減輕腫脹，48小時后改用扶他林軟膏外涂，口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛?；謴?fù)期間避免提重物，適度拉伸防止肌肉粘連。
4、氣胸
自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型人群，突發(fā)銳痛伴呼吸困難，聽診呼吸音減弱。X線可明確肺壓縮程度，少量氣胸可吸氧觀察，嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流術(shù)。復(fù)發(fā)患者可能需胸膜固定術(shù)，術(shù)后禁止劇烈運(yùn)動。
5、冠心病
心絞痛發(fā)作時可能出現(xiàn)壓榨性胸痛并向左肩放射，含服硝酸甘油片可緩解。確診需結(jié)合心電圖、冠脈造影，長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，必要時行支架植入術(shù)。高血壓患者需控制血壓達(dá)標(biāo)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。胸痛發(fā)作立即停止活動并采取舒適體位，記錄疼痛特點(diǎn)和持續(xù)時間。飲食以低鹽低脂為主，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。吸煙者需戒煙，肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴冷汗、暈厥，須立即撥打急救電話。
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