血虛風(fēng)燥型濕疹的癥狀
皮膚科編輯
醫(yī)語暖心
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血虛風(fēng)燥型濕疹主要表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、劇烈瘙癢、皮損增厚及色素沉著,可能伴有抓痕或皸裂。該證型多由久病耗傷陰血、外感風(fēng)邪或情志失調(diào)等因素誘發(fā),需與濕熱型濕疹鑒別。

皮膚表面出現(xiàn)細碎鱗屑或大片脫屑,觸之粗糙如樹皮,常見于四肢伸側(cè)及腰背部。因陰血不足導(dǎo)致肌膚失養(yǎng),角質(zhì)層水分保持能力下降??膳浜鲜褂媚蛩剀浉唷⒎彩苛值缺駝?,嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
瘙癢夜間加重,搔抓后可能出現(xiàn)條狀抓痕但無滲液。血虛生風(fēng)則燥癢不止,與濕熱型濕疹的灼熱癢感不同。建議避免熱水燙洗,可冷敷緩解癥狀,必要時醫(yī)生可能開具鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
長期搔抓導(dǎo)致皮膚增厚呈皮革樣,皮紋加深如苔蘚,好發(fā)于頸項、肘窩等摩擦部位。此癥狀提示病程遷延,需警惕繼發(fā)感染。臨床常用復(fù)方氟米松軟膏聯(lián)合窄譜中波紫外線治療,患者應(yīng)剪短指甲減少皮膚損傷。

病變區(qū)域出現(xiàn)暗褐色或灰褐色斑片,系反復(fù)炎癥刺激黑色素細胞活性增強所致。需與固定性藥疹鑒別,中醫(yī)認為屬血瘀絡(luò)傷表現(xiàn)??蓢L試含甘草酸二鉀的醫(yī)用敷料,配合當(dāng)歸飲子加減方劑調(diào)理。
重度患者皮膚彈性喪失出現(xiàn)龜裂,尤其手足部位可能伴出血結(jié)痂。此時皮膚屏障嚴重受損,易并發(fā)細菌感染。建議使用含水楊酸的封包療法,同時口服潤燥止癢膠囊改善血虛體質(zhì),避免接觸堿性洗滌劑。

日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,控制洗澡水溫在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕乳。飲食可適量增加豬肝、黑芝麻等補血食材,忌食辛辣發(fā)物。若出現(xiàn)膿性滲出、發(fā)熱等感染征象,或常規(guī)護理2周無改善,需及時至皮膚科就診進行過敏原檢測與系統(tǒng)治療。保持規(guī)律作息與情緒平穩(wěn)有助于減少復(fù)發(fā),冬季需加強室內(nèi)濕度管理。