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手指關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生腫大變形怎么治療

骨科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #骨質(zhì)增生 #關(guān)節(jié)

手指關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生腫大變形可通過熱敷理療、藥物治療、支具固定、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳因素等有關(guān)。

1、熱敷理療：

早期癥狀可通過局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，緩解僵硬疼痛。超短波、紅外線等物理治療能減輕炎癥反應(yīng)，延緩軟骨退化。每日熱敷15-20分鐘，溫度控制在40-45℃為宜，避免燙傷。

2、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛腫脹；硫酸氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑能延緩關(guān)節(jié)退化；嚴(yán)重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

3、支具固定：

夜間佩戴手指矯形支具可減少關(guān)節(jié)摩擦，矯正輕度變形。選擇透氣性好的彈性材料，避免長時間固定導(dǎo)致肌肉萎縮。急性發(fā)作期需限制手指過度活動。

4、關(guān)節(jié)腔注射：

對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔玻璃酸鈉注射潤滑關(guān)節(jié)，或注射復(fù)方倍他米松抑制炎癥。每3-6個月重復(fù)一次，每年不超過3次。

5、手術(shù)治療：

嚴(yán)重畸形影響功能時需行關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。常見術(shù)式包括關(guān)節(jié)清理術(shù)、截骨矯形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重和重復(fù)性動作，注意關(guān)節(jié)保暖。飲食可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。適度進(jìn)行手指伸展操、握力球訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)靈活性。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇或功能明顯受限，建議及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診評估。

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