小孩鼻子不通氣怎么治
耳鼻喉科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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小孩鼻子不通氣可通過(guò)生理鹽水沖洗、熱敷鼻部、調(diào)整睡姿、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。小孩鼻子不通氣通常由感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔異物等原因引起。

生理鹽水沖洗鼻腔能幫助清除分泌物和過(guò)敏原,緩解鼻黏膜腫脹??蛇x擇兒童專(zhuān)用鼻腔沖洗器,使用前將生理鹽水加熱至接近體溫。沖洗時(shí)讓小孩頭部稍向前傾,避免嗆咳。每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次,但沖洗力度不宜過(guò)大。該方法對(duì)感冒或過(guò)敏性鼻炎引起的鼻塞效果較好。
用溫?zé)釢衩矸笥诒橇杭皟蓚?cè)鼻翼,溫度控制在40℃左右,每次持續(xù)5-8分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕黏膜充血狀態(tài)。熱敷后可配合輕柔按摩迎香穴鼻翼兩側(cè)凹陷處。注意防止?fàn)C傷,熱敷后及時(shí)擦干面部。該方法適用于各種非器質(zhì)性鼻塞的輔助緩解。
將小孩睡姿調(diào)整為側(cè)臥位,頭部墊高15-20度,利用重力作用減輕鼻腔充血。避免仰臥導(dǎo)致舌根后墜加重通氣障礙。睡眠環(huán)境保持溫度18-22℃,濕度50%-60%。合并打鼾時(shí)可嘗試俯臥位,但需家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)防止窒息。體位調(diào)整對(duì)腺樣體肥大引起的夜間鼻塞有改善作用。

干燥空氣會(huì)刺激鼻黏膜導(dǎo)致充血,使用冷霧加濕器維持室內(nèi)濕度有助于稀釋鼻腔分泌物。加濕器需每日換水并定期消毒,避免滋生細(xì)菌??稍谒屑尤肷倭勘『删驮鰪?qiáng)通竅效果,但濃度不超過(guò)0.5%。該方法特別適合北方冬季或空調(diào)房?jī)?nèi)出現(xiàn)的鼻塞癥狀。
細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。過(guò)敏性鼻炎推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿。充血嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,但連續(xù)使用不超過(guò)3天。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)不可自行增減劑量。

家長(zhǎng)需注意保持小孩飲食清淡,多飲溫水,避免辛辣刺激食物。每日用棉簽清潔鼻腔前庭,但不要深入鼻腔內(nèi)部。觀察是否伴隨發(fā)熱、膿涕、面部疼痛等癥狀,持續(xù)鼻塞超過(guò)2周或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停需及時(shí)就診耳鼻喉科。外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣及過(guò)敏原刺激,居家定期清洗床品和毛絨玩具。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅有助于增強(qiáng)呼吸道免疫力。