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肩周炎推拿手法治療

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #肩周炎 #推拿

肩周炎可通過推拿手法緩解癥狀，常用手法主要有滾法、揉法、拿法、按法、搖法等。肩周炎多因風寒濕邪侵襲、慢性勞損或外傷導致肩部氣血瘀滯，推拿能舒筋活絡、松解粘連，但需由專業(yè)醫(yī)師操作。

1、滾法

滾法是用手掌小魚際側或前臂外側在肩關節(jié)周圍做連續(xù)滾動，力度均勻滲透。適用于肩周炎早期肌肉僵硬階段，能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。操作時需避開骨突部位，配合患者呼吸節(jié)奏，每次持續(xù)5-10分鐘。注意急性炎癥期禁用。

2、揉法

揉法以拇指或掌根在肩井、肩髃等穴位做環(huán)形揉動，力度由輕漸重。針對肩周炎中期粘連疼痛，可分解纖維組織粘連。重點揉按天宗穴、臂臑穴等痛點，配合熱敷效果更佳。操作時需詢問患者耐受度，避免暴力揉搓。

3、拿法

拿法是用拇指與其余四指捏提肩部肌肉，如拿捏斜方肌、三角肌等部位。適用于肩周炎各期肌肉萎縮，能增強肌纖維彈性。操作時采用捏-提-放的節(jié)律，配合肩關節(jié)被動外展、后伸等動作，每次3-5組。骨質疏松者慎用。

4、按法

按法以指腹垂直按壓肩貞、肩髎等穴位，持續(xù)發(fā)力30秒后緩慢松開。針對肩周炎夜間痛甚者，可通絡止痛。需根據患者體質調整力度，配合振顫手法增強滲透力。按壓后建議飲溫水促進代謝。

5、搖法

搖法是通過握持患者前臂做肩關節(jié)環(huán)轉運動，幅度由小到大。適用于肩周炎功能障礙期，能松解關節(jié)囊粘連。操作時一手固定肩胛骨，另一手帶動上肢做畫圈動作，順時針與逆時針各10次。骨質疏松或骨折病史者禁用。

推拿治療期間應避免提重物及受涼，每日可進行爬墻運動、鐘擺運動等康復訓練。若出現皮膚破損或疼痛加劇須立即停止。配合艾灸肩髃穴、服用舒筋活血片等中成藥可增強療效。飲食宜溫補，適量食用羊肉、生姜等散寒食材，忌生冷油膩。癥狀持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)排除頸椎病、肩袖損傷等疾病。

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