胸部有疼痛感是怎么回事？
心胸外科編輯
醫(yī)語暖心
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胸部有疼痛感可能與肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等因素有關。胸部疼痛可通過休息、藥物治療、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肌肉拉傷
胸部肌肉拉傷多由劇烈運動或外力撞擊導致，表現為局部壓痛和活動受限?？赏ㄟ^熱敷緩解疼痛，避免提重物或過度伸展上肢。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹，需排除肋骨骨折可能。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可引起胸骨后燒灼痛，常伴反酸噯氣?？赡芘c暴飲暴食或進食后立即平臥有關。建議少量多餐，睡前3小時禁食。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
3、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處出現炎癥時，會產生局限性刺痛，咳嗽或深呼吸時加重?？赡芘c病毒感染或慢性勞損相關。急性期可局部冷敷，慢性期采用紅外線理療。必要時使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。
4、心絞痛
冠狀動脈供血不足引發(fā)的悶痛多位于心前區(qū)，可向左肩放射。常在勞累或情緒激動時發(fā)作，休息數分鐘緩解。需立即舌下含服硝酸甘油片，并進行心電圖檢查。反復發(fā)作者應考慮冠狀動脈造影評估。
5、胸膜炎
胸膜炎癥刺激會導致呼吸相關性銳痛，可能伴隨咳嗽發(fā)熱。結核性胸膜炎需規(guī)范抗結核治療，細菌性感染可使用頭孢克肟分散片。胸腔積液量多時需行胸腔穿刺引流。
出現胸部疼痛時應立即停止體力活動，保持安靜體位。記錄疼痛特點、持續(xù)時間及誘發(fā)因素，就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，心源性疼痛患者需隨身攜帶急救藥物。日常注意調節(jié)情緒壓力，控制血壓血糖，肥胖者需逐步減重。定期進行心肺功能檢查，40歲以上人群建議每年做一次心電圖篩查。
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