動(dòng)脈硬化能恢復(fù)嗎?
心胸外科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #動(dòng)脈硬化 #動(dòng)脈
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醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #動(dòng)脈硬化 #動(dòng)脈
動(dòng)脈硬化通常難以完全恢復(fù),但可通過綜合干預(yù)延緩進(jìn)展或部分逆轉(zhuǎn)。動(dòng)脈硬化的改善方式主要有控制血脂、調(diào)節(jié)血壓、戒煙限酒、合理運(yùn)動(dòng)和藥物治療。

低密度脂蛋白膽固醇沉積是動(dòng)脈硬化的核心誘因。通過減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入,增加燕麥、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物,有助于降低血脂水平。若血脂持續(xù)偏高,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物,配合定期監(jiān)測血脂指標(biāo)。
長期高血壓會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷。建議每日鹽攝入量不超過5克,避免腌制食品,適當(dāng)補(bǔ)充鉀含量高的香蕉、菠菜等食物。血壓控制不佳時(shí),醫(yī)生可能開具苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥,同時(shí)需避免情緒激動(dòng)、熬夜等誘發(fā)因素。
煙草中的尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,酒精則可能干擾脂質(zhì)代謝。完全戒煙可使心血管事件風(fēng)險(xiǎn)顯著下降,飲酒者需控制每日酒精攝入量,男性不超過25克,女性不超過15克。必要時(shí)可通過尼古丁貼片或酒石酸伐尼克蘭片輔助戒煙。

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,能提升高密度脂蛋白水平,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率宜控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi),合并心腦血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。
對于已形成斑塊的患者,醫(yī)生可能聯(lián)合使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片預(yù)防血栓,配合匹伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。若出現(xiàn)血管嚴(yán)重狹窄,可能需進(jìn)行球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù)等血運(yùn)重建治療。

動(dòng)脈硬化患者需長期保持均衡飲食,每日攝入300-500克蔬菜、200-350克水果,優(yōu)先選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),配合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),每6-12個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲或冠脈CTA評(píng)估斑塊變化。出現(xiàn)胸悶、下肢間歇性跛行等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。