治療貧血常見(jiàn)的九種藥物

血液內(nèi)科編輯健康小靈通

2025次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-15 14:50:47

治療貧血常見(jiàn)的藥物主要有琥珀酸亞鐵片、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵注射液、葉酸片、維生素B12片、重組人促紅素注射液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等。貧血可能與鐵缺乏、維生素B12缺乏、葉酸缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙等因素有關(guān)，需根據(jù)病因遵醫(yī)囑選擇藥物。

1、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片適用于缺鐵性貧血，其成分為有機(jī)鐵鹽，胃腸刺激較小且吸收率高。用藥期間可能出現(xiàn)黑便、惡心等反應(yīng)，需避免與濃茶、鈣劑同服。長(zhǎng)期過(guò)量服用可能導(dǎo)致鐵過(guò)載，需定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白。

2、硫酸亞鐵片

硫酸亞鐵片是傳統(tǒng)補(bǔ)鐵劑，價(jià)格較低但胃腸道反應(yīng)較明顯，常見(jiàn)腹痛、便秘等癥狀。建議餐后服用減輕刺激，可與維生素C同服促進(jìn)吸收。禁用于血色病、含鐵血黃素沉著癥患者。

3、富馬酸亞鐵顆粒

富馬酸亞鐵顆粒適合兒童及吞咽困難患者，溶解后呈橙味溶液便于服用。該藥物鐵元素含量較高，需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。用藥后可能出現(xiàn)牙齒暫時(shí)性著色，可用吸管服用減少接觸。

4、右旋糖酐鐵注射液

右旋糖酐鐵注射液用于口服鐵劑無(wú)效或急需補(bǔ)鐵的患者，通過(guò)靜脈給藥快速提升鐵儲(chǔ)備?？赡艹霈F(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，首次使用需小劑量試驗(yàn)。禁用于急性感染、嚴(yán)重肝腎功能不全者。

5、葉酸片

葉酸片適用于巨幼細(xì)胞性貧血，可糾正DNA合成障礙。長(zhǎng)期服用抗癲癇藥、避孕藥者需增加葉酸補(bǔ)充。過(guò)量可能掩蓋維生素B12缺乏的神經(jīng)癥狀，需聯(lián)合檢測(cè)血清維生素B12水平。

6、維生素B12片

維生素B12片用于惡性貧血及吸收障礙患者，舌下含服可提高生物利用度。胃大部切除術(shù)后患者需終身補(bǔ)充。治療初期可能出現(xiàn)低鉀血癥，需監(jiān)測(cè)血鉀濃度。

7、重組人促紅素注射液

重組人促紅素注射液適用于腎性貧血，通過(guò)刺激骨髓造血改善癥狀。使用期間需嚴(yán)格控制血壓并監(jiān)測(cè)血紅蛋白增速，過(guò)快可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。需冷藏保存避免失效。

8、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

蛋白琥珀酸鐵口服溶液為新型有機(jī)鐵劑，以蛋白質(zhì)為載體減少胃腸刺激。吸收不受食物影響，適合隨餐服用。鐵腥味較輕，兒童接受度較高，但需注意瓶蓋防兒童開(kāi)啟設(shè)計(jì)。

9、多糖鐵復(fù)合物膠囊

多糖鐵復(fù)合物膠囊含鐵量高且釋放緩慢，每日一次服用方便。其復(fù)合物結(jié)構(gòu)類似天然鐵蛋白，生物利用度高且副作用少。膠囊劑型可避免口腔金屬異味，適合長(zhǎng)期補(bǔ)鐵治療。

貧血患者除藥物治療外，需加強(qiáng)膳食營(yíng)養(yǎng)攝入，適量食用動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物，同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免飲用濃茶咖啡影響鐵劑效果，定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估療效。出現(xiàn)心悸、頭暈加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案，切勿自行增減藥量。

貧血藥物

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