兒童蕁麻疹有四個(gè)主要原因
皮膚科編輯
健康科普君
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兒童蕁麻疹通常由遺傳過(guò)敏體質(zhì)、感染因素、食物或藥物過(guò)敏、物理刺激等四個(gè)主要原因引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,可能反復(fù)發(fā)作,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查誘因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗過(guò)敏治療。

部分兒童存在特應(yīng)性體質(zhì),家族中可能有哮喘、過(guò)敏性鼻炎等病史。這類患兒接觸花粉、塵螨等常見(jiàn)過(guò)敏原時(shí),免疫系統(tǒng)易過(guò)度反應(yīng)釋放組胺,導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。日常需避免接觸已知過(guò)敏原,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀。
細(xì)菌或病毒感染如扁桃體炎、呼吸道感染等可能誘發(fā)免疫紊亂,表現(xiàn)為急性蕁麻疹。鏈球菌感染時(shí)可能伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀,需通過(guò)血常規(guī)檢查確認(rèn)感染類型。治療需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林顆粒等抗生素,同時(shí)配合地氯雷他定干混懸劑緩解皮膚癥狀。

牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物以及青霉素類、頭孢類藥物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。患兒通常在接觸后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身風(fēng)團(tuán),嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)喉頭水腫。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食藥物史,急性發(fā)作時(shí)需立即停用可疑致敏物,醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸左西替利嗪口服溶液聯(lián)合外用爐甘石洗劑。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒,導(dǎo)致局限性蕁麻疹。表現(xiàn)為受刺激部位出現(xiàn)劃痕樣隆起,通常24小時(shí)內(nèi)自行消退。日常需注意保暖防曬,避免緊身衣物摩擦,癥狀持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用依巴斯汀片或進(jìn)行冷敷緩解瘙癢。

家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童皮膚清潔干燥,穿著純棉寬松衣物,室溫控制在22-26℃為宜。飲食上暫時(shí)回避海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,記錄每日飲食和癥狀變化。若出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需立即送醫(yī)急救。慢性蕁麻疹患兒建議定期復(fù)查過(guò)敏原,長(zhǎng)期管理需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。