腸胃炎的治療和護(hù)理方法
消化內(nèi)科編輯
健康萬(wàn)事通
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腸胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、物理治療、就醫(yī)治療等方式改善。腸胃炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常等原因引起。

腸胃炎患者需選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油膩及高纖維食物。發(fā)病初期可短暫禁食4-6小時(shí)減輕胃腸負(fù)擔(dān),癥狀緩解后逐步恢復(fù)進(jìn)食。急性期每日分5-6次少量進(jìn)食,每次攝入量不超過(guò)200毫升。
腹瀉嘔吐會(huì)導(dǎo)致水分和電解質(zhì)大量丟失,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水。成人每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-2500毫升,兒童按每公斤體重50-100毫升計(jì)算??捎^察尿液顏色判斷脫水程度,若呈深黃色需增加補(bǔ)液量。避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品。
細(xì)菌性腸胃炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等藥物。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可選用多潘立酮片,腹痛明顯者可用消旋山莨菪堿片。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

腹部持續(xù)隱痛時(shí)可使用40℃左右熱水袋熱敷,每次15-20分鐘。逆時(shí)針輕柔按摩臍周區(qū)域有助于緩解腸痙攣。保持腰腹部保暖,避免受涼加重癥狀?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊、尿量減少等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。嬰幼兒、孕婦及老年患者癥狀加重應(yīng)及時(shí)就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查,嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液治療。慢性腸胃炎患者需定期復(fù)查胃腸鏡。

腸胃炎恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)維持1-2周清淡飲食,逐漸增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉、雞胸肉等。注意食品衛(wèi)生,生熟食材分開(kāi)處理,餐具定期消毒。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。癥狀完全消失前不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。慢性腸胃炎患者建議每半年進(jìn)行一次胃腸功能評(píng)估。