嬰兒秋季腹瀉的治療
小兒內(nèi)科編輯
健康陪伴者
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嬰兒秋季腹瀉可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、使用藥物、腹部保暖、預(yù)防脫水等方式治療。秋季腹瀉通常由輪狀病毒感染、飲食不當(dāng)、腹部受涼、消化功能紊亂、細(xì)菌感染等原因引起。

嬰兒秋季腹瀉容易導(dǎo)致脫水,需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。可以遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散,幫助維持水電解質(zhì)平衡。輕度脫水時(shí)可通過(guò)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)次數(shù)補(bǔ)液,中重度脫水需就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。補(bǔ)液過(guò)程中要注意觀察嬰兒精神狀態(tài)和尿量變化。
腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母乳中含有抗體有助于恢復(fù)。人工喂養(yǎng)嬰兒可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,減輕腸道負(fù)擔(dān)。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停新輔食添加,給予米湯、稀粥等易消化食物。腹瀉好轉(zhuǎn)后逐漸恢復(fù)正常飲食,避免高糖高脂食物刺激腸道。
輪狀病毒感染引起的腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。細(xì)菌性腹瀉需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒等抗生素治療。避免自行使用止瀉藥,可能抑制病原體排出。用藥期間要觀察藥物不良反應(yīng),如皮疹、嘔吐等。

腹瀉嬰兒要注意腹部保暖,可穿著連體衣或使用腹圍,避免腹部直接受涼。夜間睡覺(jué)時(shí)可適當(dāng)調(diào)高室溫,防止踢被著涼。洗澡時(shí)控制水溫,洗后立即擦干。受涼可能加重腸蠕動(dòng),導(dǎo)致腹瀉癥狀反復(fù)或延長(zhǎng)病程。
每次排便后都要補(bǔ)充適量液體,可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察嬰兒精神狀態(tài)、皮膚彈性、前囟凹陷程度等脫水指征。出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚、嗜睡等表現(xiàn)要及時(shí)就醫(yī)。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布疹。

嬰兒秋季腹瀉期間家長(zhǎng)要密切觀察病情變化,記錄排便次數(shù)和性狀。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),餐具奶瓶要嚴(yán)格消毒?;謴?fù)期要注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,可適量添加含鋅食物促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。如腹瀉持續(xù)超過(guò)3天無(wú)好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。平時(shí)要注意手衛(wèi)生,避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種輪狀病毒疫苗可有效預(yù)防秋季腹瀉。