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三個月還會乳糖不耐受嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #乳糖不耐受 #乳糖不耐

三個月嬰兒可能仍存在乳糖不耐受，但多數(shù)會隨年齡增長逐漸改善。乳糖不耐受主要與腸道乳糖酶活性不足有關(guān)，可分為先天性、繼發(fā)性和發(fā)育性三類。

發(fā)育性乳糖不耐受在早產(chǎn)兒中較常見，因腸道發(fā)育未成熟導(dǎo)致乳糖酶分泌不足，表現(xiàn)為喂養(yǎng)后腹脹、腹瀉、哭鬧。這類情況通常隨著胃腸功能成熟逐漸緩解，多數(shù)嬰兒在4-6月齡時癥狀減輕。繼發(fā)性乳糖不耐受常繼發(fā)于病毒性腸炎、抗生素使用等導(dǎo)致的腸黏膜損傷，需治療原發(fā)病后2-4周恢復(fù)。先天性乳糖不耐受屬于常染色體隱性遺傳病，需終身避免乳糖攝入，但國內(nèi)發(fā)病率極低。

持續(xù)存在的乳糖不耐受需排查牛奶蛋白過敏、腸道感染等潛在病因。母乳喂養(yǎng)兒可嘗試添加乳糖酶制劑，配方奶喂養(yǎng)兒可更換無乳糖配方。若腹瀉導(dǎo)致體重增長緩慢或出現(xiàn)脫水癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)評估。家長需記錄喂養(yǎng)反應(yīng)，觀察大便性狀變化，避免過度限制飲食影響營養(yǎng)攝入。

日常護(hù)理中應(yīng)注意奶具消毒，避免交叉感染加重腸道負(fù)擔(dān)?？蛇m當(dāng)延長喂奶間隔，減少單次喂養(yǎng)量。哺乳母親暫時限制高乳糖食物攝入可能有助于改善癥狀。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線，確保營養(yǎng)攝入充足。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、血便等警示癥狀，需兒科消化?？七M(jìn)一步評估。

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