血清肌酐正常值測定方法

腎內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

1075次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-03 06:50:48

關(guān)鍵詞： #肌酐 #血清

血清肌酐正常值測定方法主要有靜脈血檢測、24小時尿肌酐檢測、胱抑素C估算等。血清肌酐是反映腎功能的重要指標，其測定結(jié)果需結(jié)合年齡、性別、體重等因素綜合評估。

1、靜脈血檢測

通過抽取靜脈血樣本，利用苦味酸法或酶法測定血清肌酐濃度?？辔端岱ǔ杀据^低但易受膽紅素等物質(zhì)干擾，酶法特異性更高且適用于自動化分析。檢測前需空腹8-12小時，避免劇烈運動影響結(jié)果。該方法是臨床最常用的肌酐檢測方式，可快速評估腎小球濾過功能。

2、24小時尿肌酐檢測

收集24小時全部尿液，測定尿肌酐排泄總量并計算肌酐清除率。該方法能更準確反映腎臟實際濾過功能，但操作繁瑣且易受尿液收集不完整影響。檢測期間需避免攝入咖啡因或大量肉類，保持正常飲水量。適用于需要精確評估腎功能的特殊病例。

3、胱抑素C估算

通過檢測血液中胱抑素C濃度間接推算腎小球濾過率。胱抑素C不受肌肉量、飲食等因素干擾，對早期腎功能損傷更敏感。常作為血清肌酐檢測的補充方法，尤其適用于肌肉萎縮患者或兒童群體。需使用特定試劑盒進行檢測，成本相對較高。

4、放射性核素法

注射同位素標記物后測定其血漿清除率，是評估腎小球濾過率的金標準。但因需特殊設備及放射性暴露風險，僅用于科研或復雜病例。常用標記物包括99mTc-DTPA和51Cr-EDTA，檢測過程需嚴格監(jiān)控輻射劑量。

5、計算公式法

基于血清肌酐值使用CKD-EPI或MDRD公式估算腎小球濾過率。公式會納入年齡、性別、種族等變量進行校正，能更準確反映腎功能。適用于慢性腎病患者的長期監(jiān)測，但肌肉量異常者需結(jié)合其他檢測方法綜合判斷。

日常監(jiān)測腎功能時建議保持規(guī)律作息，避免高蛋白飲食及劇烈運動對檢測結(jié)果的干擾。若發(fā)現(xiàn)血清肌酐異常升高，應及時復查并完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查。腎功能受損患者需嚴格控制血壓和血糖，限制蛋白質(zhì)攝入量，遵醫(yī)囑定期隨訪評估。

肌酐血清

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