一型糖尿病怎么治療好？一型糖尿病的臨床表現(xiàn)有哪些？

內(nèi)分泌科編輯健康領(lǐng)路人

130次瀏覽發(fā)布時間：2022-08-02 16:58:28

關(guān)鍵詞： #糖尿病

糖尿病酮癥酸中毒是指高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理變化的征候群。糖尿病酮癥酸中毒的癥狀是什么，如何預(yù)防和治療。1型糖尿病，原名胰島素依賴型糖尿病，多發(fā)生在兒童和青少年，也可發(fā)生在各個年齡段。那么，一型糖尿病怎么治療好？發(fā)病率較高，體內(nèi)胰島素絕對不足，易發(fā)生酮癥酸中毒，必須用胰島素治療才能取得滿意的療效，否則會危及生命。讓我們對這種疾病有更深疾病。

一型糖尿病的臨床表現(xiàn)

這種病發(fā)生在兒童或青少年，這是第一個特征。事實(shí)上，除了兒童，1型糖尿病也可能發(fā)生在生命的各個年齡段，尤其是更年期。1型糖尿病的第二個特點(diǎn)是發(fā)病一般比較急，口渴、多喝、多尿、多吃、疲勞、體重急劇下降等癥狀非常明顯，部分患者首發(fā)為酮癥酸中毒。1型糖尿病的第三個特點(diǎn)是最終將無一例外地使用胰島素治療，所以1型糖尿病原來又稱為胰島素依賴型糖尿病。

一型糖尿病的疾病病因

1.自身免疫系統(tǒng)缺陷

各種自身免疫抗體，如谷氨酸脫羧酶抗體，可液中找到，如谷氨酸脫羧酶抗體（GAD抗體)、胰島細(xì)胞抗體（ICA抗體)等等。這些異常的自身抗體會損害胰島分泌胰島素的B細(xì)胞，使胰島素?zé)o法正常分泌。

2、遺傳因素

目前的研究表明，遺傳缺陷是1型糖尿病的基礎(chǔ)，表現(xiàn)在第六對染色體中HLA抗原異常上。研究提示：1型糖尿病有家族性發(fā)病的特點(diǎn)——如果您父母患有糖尿病，那么與無此家族史的人相比，您更易患上此病。

3.病毒感染可能是誘因

許多科學(xué)家懷疑病毒也會導(dǎo)致1型糖尿病。這是因?yàn)椴《靖腥臼吠l(fā)生在1型糖尿病患者發(fā)病前一段時間內(nèi)，而1型糖尿病的發(fā)生往往發(fā)生在病毒感染流行后。例如，可引起腮腺炎和風(fēng)疹的病毒，以及可引起脊髓灰質(zhì)炎的柯薩奇病毒家族，都可以在1型糖尿病中發(fā)揮作用。

4、其他因素

科學(xué)家們正在研究這些因素是否會導(dǎo)致糖尿病，如牛奶、氧自由基。

1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別

1型糖尿病和2型糖尿病之間的區(qū)別最主要的就是酮癥和胰島功能，其次是有無胰島自身免疫的證據(jù)。

1、1型糖尿病分為2類，3類：自身免疫性1型糖尿病(1)A非自身免疫性1型糖尿病(特發(fā)性1型糖尿病)B型）。1A又分為速發(fā)型(經(jīng)典1型糖尿病)和緩發(fā)型（LADA）。

2.所以1型糖尿病除了1型糖尿病LADA此外，其特點(diǎn)是酮癥，病程不到3個月。胰島素必須維持治療，胰島功能很差。如果不是酮癥，經(jīng)典的1型糖尿病和特發(fā)性的1型糖尿病可以排除。

3.然而，2型糖尿病有時引起酮癥，但一般有誘因、病程長或并發(fā)癥。酮癥好轉(zhuǎn)后，不需要胰島素治療。

4.但如果臨床特征與2型糖尿病相似，BMI胰島功能低，需要考慮LADA可能，可以GAD-Ab和ICA如果陽性，則診斷為1型糖尿病中的緩發(fā)型，即LADA。

5.酮癥患者確診為1型糖尿病后，需要進(jìn)行胰島自身抗體檢測。如果陽性是自身免疫性1型糖尿病，如果陰性是特發(fā)性1型糖尿病。

一型糖尿病的疾病危害

1.三多一少的癥狀給生活和工作帶來不便。由于嚴(yán)重缺乏胰島素，高血糖引起的臨床癥狀明顯。糖尿病患者有明顯的飲酒、尿液、食物、體重下降或明顯減肥。

2.酮癥酸中毒：糖尿病并不可怕?？膳碌氖撬牟l(fā)癥。同樣類型的糖尿病也會導(dǎo)致并發(fā)癥。糖尿病的主要并發(fā)癥是酮癥酸中毒，表現(xiàn)為血糖明顯升高，尿液中有酮體，血?dú)庵杏兴嶂卸荆瑖?yán)重昏迷，搶救治療不及時可危及生命。

3、低血糖：一些糖尿病患者可能有低血糖反應(yīng)，這也是一種糖尿病并發(fā)癥，是糖尿病病在治療過程中經(jīng)常遇到的并發(fā)癥。輕度低血癥可表現(xiàn)為心悸、握手、饑餓、冷汗等。嚴(yán)重者可昏迷甚至死亡。

4.慢性病:一型糖尿病的危害也表現(xiàn)在一型糖尿病會并發(fā)一些慢性病。包括糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病心臟病、腦大血管病變等。這種并發(fā)癥很危險，糖尿病患者一定要多加注意。

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