腳疼是怎么回事

普外科編輯健康科普君

199次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-15 15:22:08

腳疼可能由足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷、骨質(zhì)疏松、下肢靜脈曲張等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎多因長(zhǎng)期站立或行走導(dǎo)致足底筋膜勞損，典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯。急性期需減少活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮體外沖擊波治療。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié)，常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性發(fā)作期需服用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，緩解期使用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。日常需限制高嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上。

3、外傷因素

崴腳、骨折等外傷可直接導(dǎo)致足部疼痛腫脹。輕度軟組織損傷可通過(guò)彈性繃帶固定，48小時(shí)內(nèi)冰敷處理。疑似骨折需拍攝X線片確認(rèn)，必要時(shí)采用石膏外固定。陳舊性損傷遺留疼痛者可嘗試超聲波治療。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人骨量下降易引發(fā)足部應(yīng)力性疼痛，尤其常見(jiàn)于跟骨部位。確診需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，基礎(chǔ)治療包括口服阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片補(bǔ)充鈣質(zhì)，配合抗阻力運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。

5、下肢靜脈曲張

靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯，可能引發(fā)足踝部脹痛伴色素沉著。輕癥患者可穿戴醫(yī)用彈力襪，口服地奧司明片改善循環(huán)。嚴(yán)重靜脈曲張需行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，術(shù)后堅(jiān)持壓力治療。

日常建議選擇足弓支撐良好的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋或硬底鞋。每日用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

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