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心率快的人心臟病死亡率高

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: #心臟病 #心臟

心率快的人心臟病死亡率確實(shí)相對(duì)較高。心率增快可能反映心臟負(fù)荷增加、自主神經(jīng)功能紊亂或潛在心血管疾病,長期未控制可能加速心肌耗氧、促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,從而增加心臟事件風(fēng)險(xiǎn)。

健康成年人靜息心率通常為60-100次/分鐘,超過80次/分鐘即需警惕。心率持續(xù)偏快時(shí),心臟舒張期縮短可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足,同時(shí)增加心肌耗氧量。長期高心率狀態(tài)會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷,促進(jìn)炎癥因子釋放,進(jìn)而誘發(fā)或加重冠心病、心力衰竭等疾病。部分研究顯示,靜息心率每增加10次/分鐘,心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)上升約10-20%。常見誘因包括吸煙、酗酒、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣,以及甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、慢性阻塞性肺病等基礎(chǔ)疾病。

少數(shù)情況下,遺傳性心律失常綜合征如長QT綜合征、Brugada綜合征等也可導(dǎo)致心率異常增快,這類疾病可能引發(fā)惡性室性心律失常,甚至猝死。某些藥物如支氣管擴(kuò)張劑、抗抑郁藥或過量攝入咖啡因也可能引起心率持續(xù)升高。對(duì)于合并高血壓、糖尿病的患者,心率增快對(duì)心臟的損害更為顯著,需密切監(jiān)測。

建議定期監(jiān)測靜息心率,晨起未活動(dòng)時(shí)測量更準(zhǔn)確。日常應(yīng)避免過度攝入刺激性飲品,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等可逐步降低基礎(chǔ)心率。若靜息心率持續(xù)超過90次/分鐘或伴隨胸悶、頭暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等β受體阻滯劑控制心率。同時(shí)需積極治療原發(fā)病,如甲亢患者服用甲巰咪唑片,貧血患者補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片等。

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