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肝功能檢查前白蛋白低是怎么回事？

肝膽疾病編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #白蛋白 #肝功能

肝功能檢查前白蛋白低可能由營養(yǎng)不良、肝功能異常、炎癥反應(yīng)、腎病綜合征、遺傳性疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、治療原發(fā)病、補充白蛋白等方式改善。

1、營養(yǎng)不良

長期蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會導(dǎo)致前白蛋白合成減少。常見于長期素食、消化系統(tǒng)疾病患者，表現(xiàn)為體重下降、肌肉萎縮。日常需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，必要時遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

2、肝功能異常

肝炎、肝硬化等肝臟疾病會影響前白蛋白合成功能?？赡芘c病毒性肝炎、酒精性肝病有關(guān)，常伴隨黃疸、腹水。需治療原發(fā)病，如使用恩替卡韋分散片抗病毒，聯(lián)苯雙酯滴丸保肝。

3、炎癥反應(yīng)

嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等急性期反應(yīng)會加速前白蛋白分解。常見于肺炎、術(shù)后患者，伴隨發(fā)熱、C反應(yīng)蛋白升高。需控制感染源，如使用頭孢克肟膠囊抗炎，同時監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)。

4、腎病綜合征

腎臟大量丟失蛋白會導(dǎo)致前白蛋白水平降低。可能與腎小球病變有關(guān)，表現(xiàn)為水腫、高脂血癥。需限制鈉鹽攝入，使用黃葵膠囊降低尿蛋白，必要時靜脈補充人血白蛋白。

5、遺傳性疾病

罕見遺傳性低白蛋白血癥會導(dǎo)致前白蛋白持續(xù)偏低。通常自幼發(fā)病，無明顯癥狀。需定期監(jiān)測肝功能，避免劇烈運動，必要時輸注白蛋白維持生理需要。

發(fā)現(xiàn)前白蛋白降低應(yīng)完善肝功能、腎功能等檢查明確病因。日常需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇乳清蛋白、大豆蛋白等易吸收蛋白。避免飲酒及高脂飲食加重肝臟負擔(dān)，合并水腫患者需限制每日飲水量。建議每3-6個月復(fù)查肝功能指標(biāo)，妊娠期、術(shù)后等特殊人群需加強營養(yǎng)監(jiān)測。

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