鼻腺樣體腫大的癥狀

耳鼻喉科編輯健康解讀者

239次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-01 17:25:46

關鍵詞： #癥狀

鼻腺樣體腫大的癥狀主要有鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、聽力下降、反復中耳炎等。鼻腺樣體腫大可能與反復感染、過敏反應、胃食管反流、遺傳因素、環(huán)境刺激等有關，通常表現(xiàn)為腺樣體面容、夜間憋醒、注意力不集中等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善鼻咽鏡或影像學檢查。

1、鼻塞

鼻塞是鼻腺樣體腫大最常見的癥狀，由于腺樣體阻塞后鼻孔導致通氣受阻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性或交替性鼻塞，夜間平臥時加重。嬰幼兒可表現(xiàn)為吃奶中斷、拒食，兒童可能出現(xiàn)嗅覺減退。生理性鼻塞可通過生理鹽水沖洗緩解，病理性鼻塞需排查過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎等合并癥。

2、睡眠打鼾

腺樣體肥大會導致上氣道狹窄，引起睡眠時氣流震動軟腭產(chǎn)生鼾聲。長期打鼾可能伴隨睡眠呼吸暫停，表現(xiàn)為夜間頻繁翻身、多汗、尿床等。建議家長記錄孩子睡眠視頻供醫(yī)生參考，必要時進行多導睡眠監(jiān)測。輕度打鼾可通過側臥睡姿改善，中重度需評估手術指征。

3、張口呼吸

長期鼻塞迫使患者代償性張口呼吸，可能引發(fā)口腔干燥、咽喉炎等癥狀。兒童持續(xù)張口呼吸可能影響頜面發(fā)育，形成腺樣體面容（上唇短厚、牙列不齊）。家長可觀察孩子安靜狀態(tài)時的呼吸方式，白天清醒時持續(xù)張口呼吸往往提示夜間癥狀更嚴重。

4、聽力下降

腫大的腺樣體壓迫咽鼓管咽口，導致中耳通氣功能障礙，可能引發(fā)分泌性中耳炎。患兒表現(xiàn)為對呼喚反應遲鈍、看電視音量調大等傳導性耳聾癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑等黏液促排劑，慢性病例需考慮鼓膜置管術。

5、反復中耳炎

腺樣體作為鼻咽部病灶可能持續(xù)引發(fā)中耳感染，每年發(fā)作超過3次需警惕腺樣體肥大?；純撼Ｒ姸?、耳悶、發(fā)熱等癥狀，急性期可使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。預防復發(fā)需同時處理腺樣體病變，避免長期使用滴耳液造成鼓膜損傷。

日常應注意保持室內空氣濕潤，避免接觸二手煙等刺激物。飲食宜清淡，適當補充維生素C增強免疫力。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的鼻塞或每年超過6次上呼吸道感染時，建議盡早就診耳鼻喉科。對于符合手術指征的患兒，腺樣體切除術聯(lián)合扁桃體手術能有效改善癥狀，術后需定期復查鼻腔通氣及聽力情況。

癥狀

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