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直腸腫塊一定是癌嗎

肛腸科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #直腸

直腸腫塊不一定是癌，可能是良性病變或炎癥反應(yīng)。直腸腫塊常見原因有痔瘡、直腸息肉、肛周膿腫、直腸腺瘤、直腸癌等，需結(jié)合腸鏡與病理檢查明確性質(zhì)。

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的柔軟團(tuán)塊，常因便秘、久坐誘發(fā)，表現(xiàn)為排便出血、肛門墜脹?？赏ㄟ^高纖維飲食、溫水坐浴緩解，必要時(shí)行硬化劑注射治療。直腸息肉多為黏膜增生性病變，表面光滑易出血，腸鏡下切除可根治。肛周膿腫由細(xì)菌感染導(dǎo)致，伴隨紅腫熱痛，需抗生素聯(lián)合切開引流。直腸腺瘤屬癌前病變，直徑超過1厘米需內(nèi)鏡下切除并定期復(fù)查。

直腸癌典型癥狀包括便血、里急后重、大便變細(xì)，腫瘤標(biāo)記物CEA可能升高。確診需依賴腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。非癌性腫塊通常生長緩慢、邊界清晰，惡性腫瘤多質(zhì)地堅(jiān)硬、表面潰爛。40歲以上人群出現(xiàn)不明原因直腸腫塊應(yīng)盡早就診，腸鏡檢查能有效鑒別良惡性。

發(fā)現(xiàn)直腸腫塊后應(yīng)避免自行按壓或熱敷，記錄排便習(xí)慣變化與出血情況。日常保持每日30克膳食纖維攝入，減少辛辣刺激食物，便后清潔使用溫水而非衛(wèi)生紙。建議每年進(jìn)行糞便隱血篩查，有家族史者需提前至35歲開始腸鏡監(jiān)測。

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